目的評估游離脂肪酸與急性冠狀動脈綜合征(ACS)嚴重程度的關系。 方法前瞻性分析2014年7月-2015年5月收治的93例ACS患者的資料,其中急性ST抬高心肌梗死(STEMI)35例,急性非ST抬高心肌梗死(NSTEMI)34例,不穩定型心絞痛(UA)24例;將同期入院,且排除冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭,心電圖、心肌損傷標志物正常的29例患者作為對照組。對其入院后24 h內的血游離脂肪酸進行統計分析。 結果ACS組和對照組游離脂肪酸分別為(1.08±0.41)、(0.51±0.15)mmol/L,差異有統計學意義(P<0.05);ACS組中STEMI、NSTEMI、UA患者的游離脂肪酸分別為(1.32±0.38)、(1.12±0.35)、(0.67±0.10)mmol/L,STEMI、NSTEMI患者的游離脂肪酸高于UA患者,差異有統計學意義(P<0.05);STEMI、NSTEMI患者間游離脂肪酸比較差異無統計學意義(P>0.05)。NSTEMI、UA患者共58例采用Grace風險評分,其中Grace評分≥140分者30例,游離脂肪酸為(1.12±0.37)mmol/L;Grace評分<140分者28例,游離脂肪酸為(0.73±0.17)mmol/L,二者比較差異有統計學意義(P<0.05)。35例STEMI患者采用Killip分級,其中KillipⅠ~Ⅱ級16例,游離脂肪酸為(1.17±0.37)mmol/L;KillipⅢ~Ⅳ級19例,游離脂肪酸為(1.45±0.35)mmol/L,二者比較差異有統計學意義(P<0.05)。 結論ACS發生時,游離脂肪酸升高與ACS發生缺血的風險及嚴重程度明顯相關。
目的 探討糖類抗原125(CA125)與慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)、右心功能臨床狀態關系。 方法 收集2011年3月-2012年2月住院AECOPD患者54例,根據患者臨床癥狀及心臟超聲結果將其分為3組,每組各18例。A組為單純AECOPD,B組為AECOPD伴右心功能代償期,C組為AECOPD伴右心功能失代償期;另有年齡匹配的同期入院的無明顯器質性病變患者18例作為對照組(D組)。入院后搜集各組患者臨床基本資料,測量CA125值。 結果 A、B、C、D組CA125水平分別為(25.40 ± 12.48)、(10.22 ± 3.42)、(39.82 ± 25.70)、(91.91 ± 39.98) U/mL。與D組比較,A、B、C組的CA125水平均明顯升高(P≤0.001);C組與其他組比較,CA125水平升高(P=0.000);A、B組CA125水平差異無統計學意義(P=0.168)。 結論 升高的CA125與AECOPD臨床狀態及其惡化有一定相關性,可能是監測慢性肺源性心臟病心功能失代償期的有用指標。
目的評估尿酸、白細胞與急性冠狀動脈綜合征嚴重程度的相關性。 方法回顧性分析2010年1月-12月23例急性心肌梗死(AMI)患者(AMI組)、17例不穩定型心絞痛(UA)患者(UA組)和17例健康體檢者(對照組)在入院后24 h內收集的白細胞及其分類、血小板參數、尿酸、血脂值,進行統計分析。 結果AMI組、UA組和對照組白細胞計數分別為(10.4±3.2)、(6.9±2.4)、(5.4±1.1)×109/L,差異有統計學意義(P<0.001);中性粒細胞計數分別為(7.4±3.2)、(4.8±2.3)、(3.4±0.8)×109/L,差異有統計學意義(P<0.001);尿酸水平分別為(401.4±94.3)、(384.1±74.1)、(285.5±76.8)μmol/L,差異有統計學意義(P<0.001)。多分類logistic回歸分析示,以UA組為參照,白細胞計數與AMI相關(OR=1.712,P=0.003),尿酸水平與AMI無關(OR=1.006,P=0.255);以對照組為參照,白細胞計數與AMI相關(OR=2.942,P=0.004)、與UA無關(OR=1.718,P=0.125),尿酸與AMI、UA相關(OR=1.027,P=0.016;OR=1.021,P=0.041)。 結論尿酸可能與冠心病的慢性進展有關,白細胞則可能與冠狀動脈斑塊不穩定、AMI發生有關。