目的 探索法洛四聯癥（tetralogy of Fallot，TOF）患者術后急性腎損傷（acute kidney injury，AKI）的危險因素。 方法 本研究采用回顧性隊列研究法。納入 2010 年 3 月 1 日至 2013 年 3 月 1 日于阜外醫院 TOF 根治術患者 726 例。以急性腎損傷網絡工作小組（AKIN）作為 AKI 的診斷標準，將患者分為 AKI 組（240 例）和非 AKI 組（486 例）。采取單因素分析法，比較兩組之間的差異性變量。單因素分析中 P<0.1 的變量納入二元 logistic 模型，用以分析變量的顯著性差異。 結果 單因素分析結果顯示：AKI 組和非 AKI 組患者年齡、Nakata 指數、McGoon 比值、左心室舒張期末容積指數（left ventricular end-diastolic volume index，LVEDVI）、跨環補片、術中輸注新鮮冷凍血漿（fresh frozen plasma，FFP）差異有統計學意義。二元 logistic 分析顯示：AKI 組患兒年齡較大（OR=1.425，95% CI 1.071～1.983，P=0.011），AKI 組 Nakata 指數（OR=0.282，95% CI 0.092～0.869，P=0.013）較小，AKI 組術中輸注 FFP 較多（OR=1.468，95% CI 1.325～2.674，P<0.001）。 結論 Nakata 指數越小 TOF 患者根治術后 AKI 的發病率越高。TOF 根治手術時患兒年齡越大術后 AKI 的發病率越高。術中輸注 FFP 可能會導致術后 AKI 的發病率增高。
目的 研究鐵缺乏癥（ID）在先天性心臟病（CHD）兒童中的患病情況，尋找在 CHD 兒童中合并 ID 的高危因素。 方法 回顧性分析 2016 年 2～6 月于我科住院診治的 227 例 CHD 患兒，根據鐵代謝（以血清鐵蛋白<12 μg/L 為 ID 的診斷標準）的結果，分析 ID 的發生率。根據 CHD 的類型，將這些患兒分為紫紺型和非紫紺型兩組，比較患兒的年齡、性別、生長發育狀況和血常規等數據。 結果 19.8% 的 CHD 兒童合并 ID。紫紺型患兒 ID 發生率高于非紫紺型患兒（31.0% vs. 17.3%，P=0.045）。ID 患兒均表現出年齡小，貧血比例高，平均紅細胞體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）和平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）降低（紅細胞體積縮小），以及紅細胞體積分布寬度（RDW）增加（紅細胞大小不等）的特點。 結論 紫紺型，低齡，貧血，MCV、MCH、MCHC 降低（紅細胞體積縮小），RDW 增加（紅細胞大小不等）是 CHD 患兒合并 ID 的高危因素。