目的 對比觀察健康孕婦和子癇前期孕婦的黃斑中心凹視網膜厚度(CFT)和黃斑中心凹下脈絡膜厚度(SFCT)。 方法 前瞻性對照研究。在婦產科確診為子癇前期的孕婦20例20只眼(子癇前期孕婦組)以及健康孕婦20名20只眼(健康孕婦組)、正常女性20名20只眼(正常女性組)納入研究。子癇前期孕婦組與健康孕婦組受檢者的孕周比較,差異無統計學意義(χ2=0.012,P=0.913);3組受檢者之間年齡、等效球鏡度數比較,差異無統計學意義(χ2=1.760、0.087,P=0.413、0.957)。所有受檢眼均行光相干斷層掃描檢查,應用儀器自帶的測距軟件測量視網膜神經上皮層內界膜至視網膜色素上皮層強反光帶內側的距離,并以此作為CFT;測量Bruch膜強反射線到脈絡膜鞏膜交界面強反射線的垂直距離,并以此作為SFCT。對比分析3組受檢眼CFT及SFCT的差異。 結果 正常女性組、健康孕婦組、子癇前期孕婦組受檢眼CFT分別為(194.40±16.17)、(201.20±17.33)、(199.00±15.46)μm;SFCT分別為(263.45±69.66)、(330.00±49.20)、(373.40±52.00)μm。3組受檢眼CFT比較,差異無統計學意義(χ2=0.888,P=0.641);SFCT比較,差異有統計學意義(χ2=22.818,P=0.000)。健康孕婦組受檢眼SFCT較正常女性組增加,差異有統計學意義(Z=?2.991,P=0.002)。子癇前期孕婦組受檢眼SFCT較健康孕婦組增加,差異有統計學意義(Z=?2.638,P=0.007)。 結論 子癇前期孕婦較健康孕婦SFCT增加,CFT無明顯差異。
目的觀察糖尿病黃斑水腫(DME)患眼不同眼底自身熒光(FAF)和光相干斷層掃描(OCT)圖像分型以及黃斑中心凹視網膜厚度(CRT)、黃斑體積與最佳矯正視力(BCVA)的關系。 方法臨床檢查確診的DME患者47例84只眼納入研究。所有患眼均行BCVA、眼底彩色照相、FAF、OCT檢查。根據FAF檢查結果, 將患眼分為正常組、單囊樣增強組、多囊樣增強組; OCT檢查結果, 將患眼分為彌漫水腫型、囊樣水腫型、漿液視網膜脫離型。其中, 正常組、單囊樣增強組、多囊樣增強組分別為30、20、34只眼; OCT檢查所見的彌漫水腫、囊樣水腫、漿液視網膜脫離分別為44、18、22只眼。統計FAF各組中不同OCT分型者的比例; 不同FAF分型患眼BCVA、平均CRT、平均黃斑體積的關系; 不同OCT分型患眼平均CRT、平均黃斑體積與BCVA的關系。 結果患眼平均BCVA 0.38±0.26;平均CRT(360.23±139.40)μm; 平均黃斑體積(9.59±1.97)mm3。正常組、單囊樣增強組中, 彌漫水腫型患眼分別占本組患眼的83.3%、60.0%;多囊樣增強組中漿液視網膜脫離型患眼占本組患眼的50.0%。正常組、單囊樣增強組、多囊樣增強組患眼平均BCVA分別為0.47±0.26、0.43±0.30、0.28±0.19;平均CRT分別為(275.50±58.22)、(315.50±100.55)、(461.29±147.68)μm; 平均黃斑體積分別為(8.67±1.03)、(8.94±1.63)、(10.79±2.20)mm3。3組間平均BCVA(χ2=11.34)、CRT(χ2=30.25)、黃斑體積(χ2=20.14)比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。彌漫水腫型、囊樣水腫型、漿液脫離型患眼平均BVCA分別為0.43±0.25、0.45±0.30、0.22±0.14;平均CRT分別為(272.41±48.62)、(402.84±134.89)、(505.67±135.20)μm; 平均黃斑體積分別為(8.58±0.95)、(9.22±1.33)、(12.03±2.01)mm3。不同類型黃斑水腫患眼平均BCVA(χ2=11.79)、CRT(χ2=42.38)、黃斑體積(χ2=39.00)比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。相關性分析結果顯示, CRT與黃斑體積呈顯著相關(r=0.85, P<0.05);BCVA與CRT、黃斑體積呈負相關(r=-0.31、-0.34, P>0.05)。 結論正常組、單囊樣增強組彌漫水腫型患眼最多, 多囊樣增強組漿液脫離型患眼最多。FAF分型較OCT分型, 與視力的關系更加密切。