【摘要】目的 了解臨床醫護人員洗手依從性的現狀,識別影響醫護人員洗手依從性的因素,探討防范措施。方法 通過對醫護人員3種洗手方法效果的比較以及對醫護人員洗手率、洗手合格率、洗手后容易再污染的原因進行分析和討論。結果 臨床醫護人員洗手率低、洗手合格率低；洗手后再污染的來源主要是來自擦手毛巾和手擰式水龍頭；通過對醫護人員3種洗手方法效果的比較,使用快速手消毒液快速、方便、省時,能大大地提高醫護人員的洗手依從性。結論 應提高醫護人員對洗手重要性的再認識,有針對性改善病房內洗手條件,提高醫護人員對快速手消毒液的接受度,從而真正有效地提高醫護人員的洗手依從性。
目的了解某院外科洗手及手消毒規范性操作實際狀況，對存在問題進行根因分析并采取針對性措施，深入細致并不斷強化外科洗手及手消毒的規范性操作，以達到預防手術部位感染的目的。 方法2014年7月－9月對住院部手術室洗手槽監控錄像進行回顧性調查，隨機抽查100人并按自行設計的外科洗手及手消毒質量考核評價標準，逐個逐項嚴格打分，≥60分為及格，70～79分為良，80～100分為優。 結果調查人數100人，合格率為91%，其中優占53%，良占20%。存在主要問題：方法錯誤、步驟遺漏、時間不夠、污染、沖水方法錯誤、順序不對、干手方法錯誤、范圍不夠。 結論主管部門應對相關人員加強監管督查和教育培訓，尤其是新進臨床實習的學生、新員工及進修生等工作人員，確保外科洗手及手消毒規范操作，有效預防手術部位感染，降低醫院感染發病率，保障患者安全，提高醫療質量。
目的 了解感染性疾病中心醫務人員洗手依從性情況并進行分析。 方法 根據世界衛生組織 2009 年頒布的《手衛生技術參考手冊》中手衛生的 5 個時刻（接觸患者前、無菌操作前、體液暴露后、接觸患者后和接觸患者周圍環境后），自行設計洗手依從性執行情況觀察表，應用隱蔽觀察法，由經過專業培訓的醫院感染護士，對洗手依從性進行調查，觀察應洗手和實際洗手情況，每個觀察對象連續觀察 20 min 以上，記錄其洗手情況。 結果 傳染科醫務人員洗手依從性有待提高，其中醫生、護士均在接觸血液、體液后的洗手依從率較高（醫生為 92.31%，護士為 97.22%），兩者比較差異無統計學意義（P>0.05）；接觸環境后最低（醫生為 41.67%，護士為 70.37%），兩者比較差異有統計學意義（P<0.05）。在接觸患者前、無菌操作前、接觸環境后的觀察中，護士的洗手依從率均高于醫生，差異有統計學意義（P<0.05）；雖然接觸患者后，護士洗手依從率高于醫生，但兩者比較差異無統計學意義（P>0.05）。在調查的 73 名醫務人員的洗手正確率中，副主任醫生、主治醫生和主管護士均為 100.00%，護師為 91.67%，護士為 77.22%，住院醫生為 66.67%，實習醫生為 58.33%，實習護士為 50.00%。 結論 醫務人員洗手依從性較低，在臨床工作中，應加強各級醫務人員手衛生相關知識培訓，提高洗手依從性及正確性；同時加強管理，端正態度，提高意識，培養慎獨精神，從而有效地切斷傳播途徑，最終降低醫院感染的發生。