視網膜色素上皮(RPE)細胞替代治療是治療老年性黃斑變性的發展趨勢。已完成臨床試驗或即將進入臨床試驗的細胞種類包括自體RPE細胞、虹膜色素上皮細胞(IPE)、人胎兒RPE細胞(fRPE)、人類胚胎干細胞來源的RPE細胞(hESC-RPE)、誘導多潛能干細胞來源的RPE細胞(iPSC-RPE)。自體RPE細胞和IPE由于其固有的缺陷相關臨床試驗已逐漸停止;iPSC-RPE和hESC-RPE在致腫瘤性和基因突變的風險難以規避,臨床應用前應對細胞進行基因水平的篩選;fRPE具有免疫原性低、易于同宿主視網膜整合、完全的RPE功能等特點,是優于hESC-RPE的最佳選擇。移植方式主要有RPE單層或RPE-脈絡膜復合物移植、RPE細胞懸液移植、支架上形成的RPE片層移植。其中首選的和較為成熟的移植方式仍為細胞懸液的注射治療。注射所導致的細胞逆流,以及細胞逆流所帶來的一系列并發癥亟待得到解決。
目的調查江蘇省鹽城市阜寧縣糖尿病患者對糖尿病視網膜病變（DR）防治知識知曉情況，分析其影響因素。方法橫斷面研究。采用整群隨機抽樣方法抽取2021年長期居住于江蘇省阜寧縣的糖尿病患者2 125例作為調查對象。常規全身檢查及日常生活視力、裂隙燈顯微鏡聯合前置鏡、免散瞳眼底數碼照相檢查。DR診斷及分型參照2019年DR國際臨床分級標準，分為無明顯DR、輕度非增生型DR（NPDR）、中度NPDR、重度NPDR、增生型DR（PDR）。對患者進行問卷調查，了解其對DR防治知識的知曉度。采用χ2檢驗和logistic回歸分析法分析DR防治知識知曉度的相關影響因素。結果2 125例糖尿病患者中，男性762例（35.86%，762/2 125），女性1 363例（64.14%，1 363/2 125）。檢出DR者444例（20.89%，444/2 125）。其中，NPDR者438例（20.61%，438/2 125）；PDR者6例（0.28%，6/2 125）。檢出白內障者419例（19.72%，419/2 125）。受調查者對DR防治知識的題目知曉率均低于45.00%；人群知曉率為19.45% （4 959/25 500）。年齡、日常生活視力、文化程度、糖尿病家族史、DR分級、糖尿病治療方案為DR防治知識知曉率的影響因素（P＜0.001）。Logistic回歸分析結果顯示，與年齡＜50歲者比較，年齡60～79歲者DR防治知識知曉率顯著下降（P＜0.05）；與日常生活視力＜0.1者比較，視力≥0.1者DR防治知識知曉率顯著下降（P＜0.05）；文化程度小學及以上、有糖尿病家族史、患有DR、接受藥物治療者DR防治知識知曉率均顯著提高（P＜0.05）。結論江蘇省鹽城市阜寧縣糖尿病患者對DR的防控、治療和隨訪的知識知曉率較低；年齡、日常生活視力、文化程度、有糖尿病家族史、患有DR、接受藥物治療是其主要影響因素。