目的總結胃腸道術后發生耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）腸炎的臨床特點及診治經驗。方法回顧性分析黃石市中心醫院2003年1月至2015年5月期間施行胃腸道術后發生MRSA腸炎的21例患者的臨床資料。 結果21例患者在確診或疑診MRSA腸炎后停用抗生素，改用萬古霉素治療，其中有3例（14.3%）因癥狀無改善而加用比阿培南治療；13例（61.9%）患者同時給予地衣芽孢桿菌活菌膠囊、雙歧桿菌四聯活菌片等調節腸道菌群。腹瀉癥狀出現后2～7 d（平均4.7 d），17例（80.9%）患者出現嚴重并發癥，其中腸瘺8例（38.1%），中毒性休克16例（76.2%），呼吸功能衰竭、腎功能衰竭等器官功能衰竭14例（66.7%）。21例接受治療后，7例（33.3%）治愈，2例（9.5%）好轉，11例（52.4%）死亡，1例（4.8%）失訪。出院或轉院的13例患者中，獲訪8例（61.5%），隨訪時間為1～12個月（中位數3.1個月），隨訪期間死亡2例，其余6例無腸炎復發表現。 結論MRSA腸炎雖不多見，但進展迅速、并發癥重、死亡率高。早期發現、盡早施行針對性治療并恢復腸道微生態平衡，是降低其死亡率的關鍵。
目的分析潰瘍性結腸炎（UC）相關性結直腸癌（UC-CRC）中白細胞介素-6（IL-6）及微衛星不穩定（MSI）情況并探討其在 UC 患者癌變過程中所起的作用。方法回顧性分析了鄂東醫療集團 2013 年 1 月至 2019 年 1 月期間收治的符合納入標準的 17 例 UC-CRC 患者及 55 例散發性結直腸癌（SCRC）患者術后病理標本資料并檢測其癌組織標本中錯配修復（MMR）蛋白 hMLH1、hPMS2、hMSH2、hMSH6 的表達情況；同時檢測 30 例對照（非 UC、UC-CRC、SCRC 患者）、43 例 UC、17 例 UC-CRC 及 55 例 SCRC 患者的血清中 IL-6 水平，并對 SCRC 及 UC-CRC 患者的癌組織中 IL-6 與 MMR 蛋白表達做相關性分析。結果17 例 UC-CRC 的癌組織標本中出現錯配修復基因缺失（dMMR）7 例（41.2%），其中 hMLH1 和 hPMS2 蛋白表達缺失、hMSH2 和 hMSH6 蛋白表達缺失存在明顯相關性（P<0.001）；UC-CRC 組患者血清中 IL-6 水平明顯高于 UC 組（t=4.97，P<0.001）及 SCRC 組（t=5.26，P=0.006）。由于病例數較少，未對 UC-CRC 癌組織中 dMMR 與 IL-6 蛋白表達進行統計學分析，而在 SCRC 癌組織中未發現 dMMR 與 IL-6 蛋白表達有關（rs=0.04，P=0.77）。結論與 SCRC 類似，MSI 同樣參與了 UC-CRC 的發生及發展過程，UC-CRC 的 MMR 蛋白缺失更常見于 hMLH1 與 hPMS2、hMSH2 與 hMSH6 的共同表達缺失，未發現 IL-6 參與了結直腸癌的 MSI 相關癌變機制，而從有限的病例初步推測 IL-6 可能參與了 UC-CRC 患者 MSI 的發生。