力學響應microRNA（miRNA）是一類對力學載荷敏感或者能產生響應的miRNA，在施加力學載荷以后，其表達量發生變化，并影響所調控的mRNA、蛋白質表達水平。迄今為止，已經在一些生理、病理組織或者器官中發現力學響應miRNA。然而，這些發現普遍具有局限性，尚不能很好地指導臨床實踐。基于此，本文對近幾年力學響應miRNA的研究成果予以總結，以期為臨床應用、后續研究提供指南。
目的 觀察探討煙酸對糖尿病大鼠血視網膜屏障(BRB)的影響及機制。 方法 采用隨機數字表法將60只雄性Wistar大鼠隨機分為正常對照組(CON組)、糖尿病模型對照組(DM組)及煙酸處理組(NA組)，每組20只。DM組、NA組大鼠尾靜脈注射鏈脲佐菌素溶液建立糖尿病模型。建模成功后第7天， NA組大鼠以40 mg/kg的劑量灌胃給予煙酸，1次/d，持續灌胃3個月，CON組、DM組大鼠正常喂食水。于NA組大鼠灌胃3個月后，各組大鼠檢測血清總膽固醇(TC)以及高密度脂蛋白(HDL)含量；分別作視網膜切片蘇木精-伊紅染色，觀察視網膜組織病理學改變；作視網膜鋪片，行伊凡思藍(EB)灌注觀察大鼠視網膜EB滲漏量；定量逆轉錄聚合酶鏈反應(RT-PCR)檢測大鼠視網膜中閉合蛋白(Occludin)、封閉蛋白(Claudin)-5、緊密連接蛋白(ZO)-1、煙酸受體G蛋白偶聯受體109A(GPR109A)的mRNA相對表達 量；蛋白免疫印跡法(Western blot)檢測大鼠視網膜中GPR109A、白細胞介素(IL)-6、腫瘤壞死因子(TNF)-α 蛋白相對表達量。 結果 與CON組比較，DM組大鼠血清TC含量明顯升高，HDL含量明顯降低，差異均有統計學意義(t=4.034、5.831，P＜0.05)。與DM組比較，NA組大鼠血清TC含量明顯降低，HDL含量明顯升高，差異均有統計學意義(t=6.868、3.369， P＜0.05)。光學顯微鏡觀察發現，CON組大鼠視網膜各層結構清晰，細胞排列整齊、形態正常；DM組大鼠視網膜各層結構變薄，細胞排列紊亂，細胞核腫脹，部分血管明顯擴張； NA組大鼠視網膜結構整齊，細胞排列漸規則。DM組EB平均滲漏量較CON組明顯增高，差異有統計學意義(t=24.712，P＜0.05)；NA組EB平均滲漏量較DM組明顯減少，差異有統計學意義(t=16.414, P＜0.05)。 DM組大鼠視網膜Occludin、Claudin-5、ZO-1相對表達量較CON組明顯降低，差異有統計學意義(t=11.422、12.638、12.060, P＜0.05)；NA組大鼠視網膜Occludin、Claudin-5、ZO-1 mRNA相對表達量較DM組明顯增高，差異有統計學意義(t=5.278、3.952、8.030，P＜0.05)。NA組大鼠視網膜GPR109A mRNA相對表達量較DM組明顯增高，差異有統計學意義(t=5.053, P＜0.05)。DM組大鼠視網膜GPR109A、IL-6、TNF-α蛋白相對表達量較CON組明顯增高，差異有統計學意義(t=4.915、11.106、6.582，P＜0.05)；NA組大鼠視網膜GPR109A蛋白相對表達量較DM組明顯增高，差異有統計學意義(t=5.806, P＜0.05)；IL-6、TNF-α蛋白相對表達量較DM組明顯降低，差異有統計學意義(t=10.131、5.017，P＜ 0.05)。 結論 煙酸對糖尿病大鼠BRB有保護作用，其機制可能與上調GPR109A表達，抑制炎癥反應有關。
目的 系統評價中國兒童白血病發病的危險因素及影響程度，為制定預防決策提供依據。方法 計算機檢索PubMed、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data，收集國內外公開發表的關于中國兒童白血病發病危險因素的病例-對照研究，并輔以手工檢索，檢索時限均從建庫至2011年12月。由2名研究者按照納入和排除標準獨立篩選文獻、提取資料、評價質量后，采用STATA 11和Excel 2003軟件進行Meta分析。計算各危險因素的合并OR值及其95%CI，并結合總體人群暴露率，計算各危險因素的人群歸因危險度百分比（PARP），同時采用失安全系數評估發表偏倚。結果 納入15個病例-對照研究。與兒童白血病發病關聯程度較高的前5位因素的OR值及其95%CI分別為：住宅周圍污染［OR=2.782，95%CI（2.268，3.413）］、患兒房屋裝修史［OR=2.525，95%CI（1.736，3.673）］、母親孕產期有害物化學物質接觸史［OR=2.428，95%CI（1.976，2.985）］、腫瘤家族史［OR=2.212，95%CI（1.677，2.919）］和患兒居住環境電磁場暴露［OR=2.144，95%CI （1.761，2.610）］。獲得較大PARP的因素依次為患兒感冒史（37.56%）、患兒房屋裝修史（32.95%）、患兒X-線接觸史（20.47%）、患兒有害化學物質接觸史（17.37%）。以失安全系數估計發表偏倚，結果提示本次研究結果基本可靠。結論 控制兒童白血病發病應從加強兒童護理，避免不必要的放射線暴露以及提供良好的居住環境幾方面提供積極有效的措施。
目的 分析自貢市居民2001～2009年傷害死亡原因，為自貢市制定傷害防制策略、措施及提出相應衛生政策提供依據。方法 采集2001～2009年自貢市居民死亡監測資料，對死因別死亡率、年齡別死亡率、潛在減壽年數（PYLL）等指標進行分析。結果 2001～2009年自貢市傷害累計報告死亡10 957人，粗死亡率38.13/10萬，標化死亡率36.07/10萬。傷害死亡率以65歲以上老年人最高。前6位傷害死亡原因依次是：溺水、機動車以外的運輸事故、自殺、機動車輛交通事故、意外跌落、意外中毒，合計占傷害死亡的76.55%。傷害死亡的潛在減壽年數（PYLL）為334 325.50人年，平均潛在減壽年數（APYLL）為34.67年，PYLL 率為11.63‰，男性PYLL 率高于女性。結論 自2006年以來，自貢市居民傷害死亡呈上升趨勢，是造成居民壽命損失的主要原因。傷害死亡已成為影響自貢市居民健康的重要公共衛生問題，應針對自貢市傷害死亡譜和目標人群制訂有效的控制策略和措施。
目的 比較分析三峽庫區后靠移民（重慶后靠移民）與外遷至山東移民的社會支持狀況。方法 采用分層整群隨機抽樣方法在重慶和山東分別抽取調查對象，采用自制居民基本情況調查表和社會支持量表（SSRS）進行問卷調查。結果 對重慶后靠移民的調查共發放問卷330份，回收有效問卷319份，有效率96.6%。對外遷至山東移民的調查共發放問卷340份，回收有效問卷320份，有效率94.1%。社會支持狀況調查結果顯示：① 重慶后靠移民的社會支持得分均低于外遷至山東移民（P均lt;0.01）；② 重慶同性別移民的社會支持得分均低于外遷至山東同性別移民（P均lt;0.05）；③ 除50歲以下年齡段兩地移民的客觀支持分外，重慶同年齡段移民的社會支持得分均低于外遷至山東同年齡段移民（P 均lt;0.05）；④ 除初中及以上文化程度兩地移民的客觀支持分外，重慶同等文化程度移民的社會支持得分均低于外遷至山東同等文化程度移民（P均lt;0.05）。結論 本研究結果顯示，外遷至山東的移民與重慶后靠移民相比，獲得了更多的社會支持，對支持的利用度也較高。
目的 回顧性分析四川省自貢市居民1985～2009年死亡原因，為政府衛生決策和疾病預防控制提供科學依據。方法 采集1985～2009年自貢市居民死亡監測資料，對全死因死亡率、嬰兒死亡率、孕產婦死亡率、疾病別死亡率、年齡別死亡率、期望壽命等指標進行分析。結果 自貢市全死因年死亡率波動在6‰左右，男性死亡率高于女性（χ2=8 059.769，P=0.000）。呼吸系統疾病、循環系統疾病、腫瘤、損傷和中毒等外部原因疾病、消化系統疾病以及傳染病和寄生蟲病是自貢市居民死亡的六大主要影響因素。全市不同地區死亡率的差異有統計學意義（χ2=1 643.926，P=0.000），經標化富順縣最高。性別、年齡組死亡率呈“U”型變化，從≥15歲組開始死亡率隨年齡增加而升高，50歲以后上升趨勢明顯加劇。嬰兒死亡率持續穩定下降并得到有效控制。孕產婦死亡率明顯降低。全市平均期望壽命為74.72歲，呈上升趨勢。結論 慢性疾病是自貢市居民主要的死亡原因。應持之以恒地做好急性傳染病和寄生蟲病的預防和控制工作，努力降低發病率，減少死亡率。自貢市社會逐步步入老齡化，要大力發展老齡事業。
目的 對重慶市街頭暗娼艾滋病干預措施實施過程進行分析總結，探討街頭暗娼艾滋病干預措施，評估干預效果。方法 整群隨機抽取重慶市渝中區街頭暗娼，實施艾滋病綜合干預措施，干預前后分別進行艾滋病相關知識和安全性行為問卷調查。結果 干預前后分別獲得100 份和112 份調查問卷。統計分析結果顯示，實施綜合干預措施后，調查對象艾滋病知識知曉率顯著提高，從干預前的28% 提高到70.5%；最近一次安全套使用率從干預前的59% 提高到75%，最近一個月安全套每次使用率從4% 提高到26%；在目標人群中建立了一支同伴教育隊伍。結論 對街頭暗娼實施艾滋病綜合干預措施對控制艾滋病流行和傳播具有重要意義。
非剛性醫學圖像配準是醫學圖像研究領域的熱門專題之一,具有重要的臨床應用價值。本文提出一種改進的Demons算法,將灰度守恒模型和局部結構張量守恒模型結合起來,構造一個新的能量函數處理多模態配準問題,然后采用L-BFGS算法優化能量函數,解決復雜三維數據的優化問題,并采用多尺度分層細化的思想解決大形變配準。實驗表明,本文算法對大形變和多模態三維醫學圖像配準都有較好的效果。
本研究旨在建立一種更適合軟骨細胞生長的三維培養體系。首先通過酰胺鍵反應將甲基丙烯酸引入海藻酸鹽長鏈形成甲基丙烯酸海藻酸鹽(MA), 然后將MA和混合陽離子Ba2+∶Ca2+=5∶5進行光交聯反應, 形成內部結構為貫通式凝膠網絡(IPN)的凝膠小球(MA凝膠小球)。將P1代軟骨細胞包裹在MA凝膠小球中連續培養三周, 在培養的不同時間點取適量凝膠小球進行倒置顯微鏡觀察, 冰凍切片后HE染色和免疫組化染色, 掃描電鏡觀察第21 d細胞在支架中的情況; 通過Alamar blue法檢測軟骨細胞的增殖情況; 二甲基亞甲蘭法定量檢測糖胺多糖(GAG)的含量。結果顯示MA和混合陽離子Ba2+∶Ca2+=5∶5發生光交聯反應形成的MA凝膠小球, 與對照組藻酸鈣相比, P1代軟骨細胞在MA凝膠小球內增殖更明顯, 細胞外基質GAG的分泌也更多, 掃描電鏡下觀察到軟骨細胞可以良好地黏附在支架中生長, 免疫組化染色呈陽性。以上結果證實軟骨細胞在MA凝膠小球中的增殖和細胞外基質的分泌量優于藻酸鈣組, 并且能維持軟骨細胞的表型, 是一種更好的軟骨細胞三維培養載體。