目的 系統評價氟比洛芬酯用于減輕全麻患者丙泊酚注射痛和超前鎮痛的效果及安全性。方法 電子檢索PubMed、Springer、Ovid、ISI、CNKI、CBM等數據庫，收集2000～2010年發表的應用氟比洛芬酯減輕注射痛和超前鎮痛的隨機對照試驗（RCT），按Cochrane系統評價方法選擇文獻、提取資料并評價納入研究質量后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 共納入15個RCT，合計1 425例患者。Meta分析結果顯示：① 減輕丙泊酚注射痛：與對照組相比，氟比洛芬酯能預防丙泊酚注射痛［RR=3.13，95%CI（1.08，9.11），P=0.04］，并能減少丙泊酚注射時中、重度疼痛的發生［RR=0.57，95%CI（0.40，0.81），P=0.002；RR=0.14，95%CI（0.05，0.34），Plt;0.000 1］，而輕度疼痛的發生率兩組差異無統計學意義。② 超前鎮痛：與對照組相比，術前給予氟比洛芬酯組術后2小時的疼痛視覺模擬評分（VAS）［WMD= –2.25，95%CI（–4.20，–0.29），P=0.02］、術后4小時的VAS［WMD= –1.99，95%CI（–3.19，–0.79），P=0.001］、術后8小時的VAS［WMD= –1.39，95%CI（–1.86，–0.93），Plt;0.000 01］和術后12小時的VAS ［WMD= –2.70，95%CI（–4.73，–0.68），P=0.009］均降低，但術后48小時的VAS結果顯示兩組差異無統計學意義；術畢予氟比洛芬酯組術后12小時的VAS［WMD= –0.94，95%CI（–1.73，–0.16），P=0.02］降低，術后24小時的VAS結果顯示兩組差異無統計學意義；術后對阿片類鎮痛藥的需求降低［RR=0.47，95%CI（0.27，0.82），P=0.008］。③ 安全性：術后惡心嘔吐、嗜睡的發生率兩組差異無統計學意義。結論 氟比洛芬酯可有效預防和減輕丙泊酚注射痛，術前予氟比洛芬酯能明顯減輕術后2小時、4小時、8小時、12小時的疼痛；術畢予氟比洛芬酯能減輕術后12小時疼痛。而對于惡心嘔吐、嗜睡等影響尚需開展更多研究來深入討論。
目的:探討甲狀腺手術中氟比洛芬酯對丙泊酚—瑞芬太尼麻醉效果的影響。方法:將210例擇期丙泊酚—瑞芬太尼麻醉下行甲狀腺手術患者隨機分為對照組和氟比洛芬酯組,每組105例。于切皮前30 min,對照組靜脈注入等量生理鹽水10mL,氟比洛芬酯組經靜脈注入氟比洛芬酯注射液100 mg。分別記錄患者麻醉前10 min (T0)、切皮時(T1)、切皮后10 min (T2)、切除腺體時 (T3)以及拔管時 (T4) 的血流動力學 (SBP、DBP、HR) 的變化以及術后口述描述評分(VRS)。結果:與對照組比較, 氟比洛芬酯組T14時SP、DP均降低,兩組差別有統計學意義(Plt;005)。氟比洛芬酯組離開手術室時無痛率明顯高于對照組,兩組差別有統計學意義(Plt;005)。結論:氟比洛芬酯對丙泊酚—瑞芬太尼麻醉下行甲狀腺手術患者血流動力學影響小,且減輕術后疼痛,術后恢復更為舒適。
目的 探討聯合應用氟比洛芬酯和利多卡因做靜脈預處理緩解異丙酚注射痛的效果。方法 將160例擬行擇期手術的ASI 1～2級全麻患者隨機分為對照組、利多卡因組（Lc組）、氟比洛芬酯組（FA組）和氟比洛芬酯和利多卡因聯用組（聯用組），每組各40例。所有患者在給藥前均先以橡膠止血帶阻斷其局部靜脈回流，隨后分別給予對照組0.9% NS 7 mL，FA組氟比洛芬酯注射液5 mL（50 mg）+0.9% NS 2 mL，Lc組2%利多卡因 2 mL（40 mg）+0.9% NS 5 mL，聯用組氟比洛芬酯注射液5 mL（50 mg）+2%利多卡因2 mL（40 mg）；2 min后撤止血帶，在5 s內給入0.5 mg/kg的異丙酚。給藥同時由另一位麻醉師以相同的方式及問題詢問患者注射部位情況，采用VRS評分。結果 4組間一般情況比較無明顯差異。Lc組、FA組、聯用組的異丙酚注射痛發生率明顯低于對照組（Plt;0.05），聯用組疼痛發生率低于其余3組。在注射痛強度評分方面，Lc組和聯用組的疼痛強度明顯低于對照組。術后24 h隨訪，患者注射部位無紅腫、靜脈炎或藥疹等不良反應情況，亦無預期的胃腸刺激癥狀。結論 氟比洛芬酯和利多卡因聯用做靜脈預處理可有效緩解異丙酚注射痛，且不會增加不良反應。
目的探討圍手術期麻醉管理方案對甲狀腺術后頭痛的影響。 方法對擇期行甲狀腺手術的全麻患者按VAS平均評分是否大于4分分為術后頭痛組和術后無頭痛組，并按年齡、手術時間為匹配條件進行1∶1配對后，對影響兩組術后24 h、48 h頭痛的危險因素采用SPSS 18.0軟件進行分析。 結果共納入134例患者，術后頭痛組和無頭痛組各67例。單因素分析結果顯示，女性、術中應用氟比洛芬酯的例數是影響術后頭痛的相關因素，進一步的多因素分析結果證實，術中應用氟比洛芬酯與術后頭痛降低顯著相關［OR=0.387，95% CI（0.185，0.811）］。 結論圍手術期麻醉管理方案對甲狀腺手術術后頭痛有一定的影響，術中應用氟比洛芬酯能降低患者手術后頭痛的發生。