目的探討慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁患者與呼吸衰竭、肺性腦病發生的關系。 方法隨機選取2009年10月-2011年10月住院期間COPD患者共92例,行抑郁自評量表及漢密爾頓抑郁量表測評,記錄住院期間血氣分析結果。 結果漢密爾頓抑郁量表研究計算入選92例患者中合并抑郁患者53例,抑郁發病率57.6%,其中37例(69.8%)為中重度抑郁。COPD抑郁患者合并呼吸衰竭者33例,合并肺性腦病表現24例。呼吸衰竭、肺性腦病的發生率與COPD患者抑郁狀態有關,合并抑郁狀態的COPD患者發生呼吸衰竭的可能性是單純COPD患者的2.5倍,發生肺性腦病的可能性是單純COPD患者的1.7倍。 結論COPD合并抑郁患者較單純COPD患者易發生呼吸衰竭及肺性腦病,肺性腦病產生的神經精神異常進一步加重抑郁情緒。
目的比較四川地區非小細胞肺癌患者外周血漿游離DNA與肺癌組織K-ras基因突變的一致性,探討外周血K-ras檢測的臨床價值。 方法應用突變富集液相芯片檢測技術比較242例非小細胞肺癌患者的肺癌組織、外周血漿游離DNA中的K-ras基因突變檢出率,觀察血漿檢測與組織檢測的一致性。 結果在本組242例非小細胞肺癌病例中,肺癌組織中檢測出K-ras基因突變者共有12例患者,檢出率為4.96%,外周血漿中檢出10例K-ras基因突變,檢出率為4.13%。外周血漿游離DNA中的K-ras基因突變檢出率與肺癌組織中的檢出率具有較好的一致性(Kappa值=0.81)。 結論非小細胞肺癌患者外周血漿游離DNA中的K-ras可替代肺癌組織進行K-ras基因突變的篩查。