目的觀察視網膜靜脈阻塞（RVO）繼發黃斑水腫（ME）患眼黃斑微血管結構和黃斑色素密度（MPOD）的變化，初步分析其相關性。方法前瞻性臨床研究。2020年7月至2021年5月于西安市第一醫院眼科醫院檢查確診的單眼RVO繼發ME（RVO-ME）患者62例62只眼納入研究。其中，男性33例33只眼，女性29例29只眼；年齡（58.30±12.15）歲。其出現癥狀至就診時病程（12.29±7.65）d。所有患眼均行最佳矯正視力（BCVA）、光相干斷層掃描血管成像（OCTA）以及MPOD檢測。采用標準對數視力表行BCVA檢查，統計時換算為最小分辨角對數（logMAR）視力。采用OCTA儀對雙眼黃斑區3 mm×3 mm范圍進行掃描，測量視網膜淺層毛細血管叢（SCP）的血流密度（VD）、血管骨架密度（SD）、中心凹無血管區（FAZ）面積、黃斑中心凹厚度（CMT）。采用異色閃爍光度測量法測量MPOD。雙眼通過檢測37例；患眼未通過檢測25例。對比觀察患眼、對側眼之間黃斑VD、SD、FAZ面積、CMT、MPOD變化。患眼、對側眼MPOD比較采用配對t檢驗；FAZ面積、CMT、VD、SD、logMAR BCVA采用配對Wilcoxon符號秩和檢驗。黃斑VD、SD及FAZ面積、CMT與logMAR BCVA、MPOD的相關性分析均采用Spearman秩相關檢驗。結果與對側眼比較，患眼黃斑VD（Z=－5.981）、SD（Z=－6.021）降低，FAZ面積增大（Z=－2.598），CMT增厚（Z=－6.206），差異均有統計學意義（P＜0.05）。雙眼均通過MPOD檢測的37例患者，患眼MPOD值較對側眼降低，差異有統計學意義（t=－2.930，P＜0.05）。與未通過MPOD檢測的患眼比較，通過MPOD檢測的患眼黃斑VD（Z=－2.807）、SD（Z=－2.460）升高，FAZ面積減小（Z=－4.297），CMT降低（Z=－3.796），差異均有統計學意義（P＜0.05）。相關性分析結果顯示，患眼logMAR BCVA與黃斑VD、SD呈負相關（r=－0.298、－0.461，P＜0.05），與FAZ面積、CMT呈正相關（r=0.487、0.789，P＜0.05）；患眼MPOD與logMAR BCVA呈負相關（r=－0.344，P＜0.05）；對側眼MPOD與CMT呈正相關（r=0.358，P＜0.05）。結論RVO-ME患眼黃斑SCP的VD、SD降低，FAZ面積擴大，CMT增厚，MPOD降低；MPOD與logMAR BCVA呈負相關。