目的評價癡呆老人精神行為問題非藥物管理相關循證指南，為更好地管理癡呆老人的精神行為問題提供參考。方法計算機檢索文獻數據庫和國內外指南網站、醫學會網站，搜集癡呆老人精神行為問題非藥物管理相關循證指南，檢索時限均為建庫至2016年5月31日。采用臨床研究與評估工具（AGREE Ⅱ）對納入的指南進行質量評價，匯總各指南的推薦意見并比較其異同。結果初步檢索到544篇原始文獻，最終納入的6部相關指南均來自國外，6部指南AGREE II評價的平均得分分別為范圍和目的88.89%、參與人員65.74%、嚴謹性63.72%、清晰性86.11%、應用性50.69%和獨立性37.50%，指南總體質量評價均為B級。各指南的推薦意見基本一致，主要推薦的非藥物管理措施包括休閑娛樂活動、懷舊療法、行為療法、照顧者培訓、環境設置、寵物療法、按摩療法、軀體鍛煉及個性化護理。結論納入的癡呆老人精神行為問題非藥物管理指南總體質量較高，完善指南的應用性和獨立性領域后會更適用；應盡快開發適用于我國的癡呆老人精神行為問題非藥物管理相關指南。
目的探討細粒棘球絳蟲原頭節對 BMSCs 向成纖維細胞分化的影響。方法取 4 周齡 C57BL/6 小鼠股骨骨髓，利用貼壁培養法分離培養 BMSCs；從感染細粒棘球蚴的羊肝中提取細粒棘球絳蟲原頭節。實驗分為 2 組，實驗組取第 3 代 BMSCs 和細粒棘球絳蟲原頭節共培養，對照組為單純第 3 代 BMSCs。共培養前后倒置顯微鏡觀察 BMSCs 形態；培養 1、3、5、7 d，采用實時熒光定量 PCR 檢測兩組 BMSCs 中 TGF-β1、Ⅰ 型膠原、Ⅲ 型膠原基因表達，Western blot 檢測兩組 BMSCs 中 TGF-β1、Ⅰ 型膠原、Ⅲ 型膠原、Smad7 和磷酸化 Smad2/3 蛋白表達，ELISA 檢測兩組上清中 Ⅰ 型膠原和 Ⅲ 型膠原蛋白含量。結果細粒棘球絳蟲原頭節與 BMSCs 共培養 7 d 后觀察到 BMSCs 形態發生改變，變成梭形和不規則三角形，更接近單獨培養的小鼠成纖維細胞。培養 1、3、5、7 d，實時熒光定量 PCR 檢測示，實驗組 TGF-β1、Ⅰ 型膠原、Ⅲ 型膠原 mRNA 相對表達量均顯著高于對照組；Western blot 檢測示，實驗組 TGF-β1、Ⅰ 型膠原、Ⅲ 型膠原、磷酸化 Smad2/3 蛋白相對表達量均顯著高于對照組，Smad7 蛋白相對表達量顯著低于對照組；ELISA 檢測示，實驗組上清中 Ⅰ 型膠原和 Ⅲ 型膠原蛋白含量均顯著高于對照組。上述指標兩組間比較差異均有統計學意義（P<0.05）。結論細粒棘球絳蟲原頭節可能通過 TGF-β1/Smad 信號通路，促進 BMSCs 分泌 Ⅰ 型膠原、Ⅲ 型膠原和 TGF-β1，進而促進 BMSCs 纖維化。