目的探討表皮生長因子受體（EGFR）、K-ras基因突變和EML4-KLA融合基因與非小細胞肺癌（NSCLC）患者的臨床病理特征的關系。 方法收集2012年1月至2014年6月淄博市中心醫院住院肺癌患者268例的胸腔積液標本，患者年齡53.6（31～76）歲，其中男165例、女103例。采用免疫組織化學對患者胸腔積液進行分析，確診為NSCLC 76例，其中腺癌39例，鱗癌37例。檢測76例NSCLC的細胞蠟塊及肺腫瘤穿刺標本中EGFR、K-ras基因突變及EML4-ALK融合基因。 結果EGFR突變率為34.21%（26/76），K-ras基因的突變率為6.58%（5/76），EML4-ALK融合基因陽性率為7.89%（6/76）。EGFR基因突變、K-ras基因突變或EML4-ALK融合基因多見于不吸煙的、年輕的、女性、腺癌（P＜0.05）。未發現EGFR基因突變、K-ras基因突變或EML4-ALK融合基因存在于同一病例，可能與病例數少有關，有待更多研究進一步探討。 結論采用NSCLC胸腔積液細胞學標本進行EGFR、K-ras和EML4-ALK基因檢測，方法可行，尤其適用于無法獲取組織學標本的NSCLC患者。