目的探討影響結直腸印戒細胞癌患者遠期生存的相關因素。 方法對我院1990年1月至2010年12月11年期間37例接受外科手術治療的結直腸印戒細胞癌患者的臨床資料進行回顧性分析。 結果37例結直腸印戒細胞癌患者中行根治性手術者21例，行腫瘤姑息性手術（切除+造口）者16例。患者術后1、2、3、5年累積生存率分別為70.3%、51.4%、27.0%和10.8%，生存時間為26個月。單因素分析結果顯示，結直腸印戒細胞癌患者的TNM分期、T分期、是否合并腸梗阻、手術方式及術后是否接受化療與術后生存時間有關（P＜0.05），而患者的性別、年齡、N分期和腫瘤部位與此無關（P＞0.05）。進一步行多因素Cox回歸分析結果顯示，患者的腫瘤TNM分期、T分期和是否合并腸梗阻是影響結直腸印戒細胞癌患者生存時間的獨立預后指標（P＜0.05）。 結論結直腸印戒細胞癌遠期生存率較低，腫瘤分期比較晚、腫瘤局部浸潤生長使患者容易出現腹腔種植轉移和腸道梗阻是影響患者遠期生存的重要因素，化療在一定程度上能夠延長患者的生存時間。
目的探討結直腸癌腫瘤微環境中細胞因子的表達及其與 CD16a mRNA 表達的關系。方法分別采用實時熒光定量 PCR 法和流式細胞術微球陣列法（CBA 法）檢測 42 例結直腸癌組織及其癌旁組織中 CD16a mRNA 和 8 種細胞因子 ［包括白細胞介素（IL）-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、γ-干擾素（IFN-γ）和血管內皮生長因子（VEGF）］ 的表達水平，分析兩者之間的相關性。結果結直腸癌組織中 IL-6、TNF-α 和 VEGF 的表達水平高于癌旁組織（P<0.05），而 IL-2、IL-4、IL-10、IL-12 和 IFN-γ 在 2 種組織中的表達水平比較差異均無統計學意義（P>0.05）。術前 CEA 正常組的 IL-6 和 VEGF 的表達水平高于術前 CEA 升高組（P<0.05）。相關性分析結果顯示：結直腸癌組中 IL-6 的相對表達水平與 CD16a mRNA 的表達水平呈負相關（P<0.05）。結論結直腸癌組織中 IL-6、TNF-α 和 VEGF 的表達水平較癌旁組織明顯升高，提示促血管生成作用及免疫抑制增強。此外，結直腸癌腫瘤微環境中 CD16a mRNA 的表達與 IL-6 的表達呈負相關。