目的探討臂叢神經損傷的MRI征象及其診斷價值。 方法收集2011年1月-2013年4月經手術證實臂叢神經損傷21例患者的MRI影像學資料,并與手術所見的相關內容進行回顧性研究。 結果按臂叢神經損傷分類,臂叢神經節前段損傷13例(23條神經),MRI表現主要有神經根離斷或消失11條,神經根增粗或者紆曲9條,其中伴神經根袖形態異常3條,脊膜囊腫9個,硬脊膜增厚6例,脊髓腫脹、變形或移位3例;臂叢神經節后段損傷8例(24條神經),MRI表現主要有神經干增粗8條,中斷12條、走行僵直4條,其中鄰近結構紊亂、腫脹或萎縮6例。手術所見,臂叢神經節前段損傷27條,神經節后段損傷29條。將臂叢神經節前段、節后段損傷MRI表現分別與手術所見對照,MRI診斷臂叢節前神經損傷的靈敏度為81.5%,特異度為80.0%,準確率為81.3%;診斷節后神經損傷靈敏度為79.3%,特異度為85.7%,準確率為80.6%。 結論MRI可優良地揭示臂叢神經的節前段及節后段損傷,對損傷診斷的準確性高,是臨床診治的一種無創性首選影像學方法。
目的探討MRI在中樞神經系統淋巴瘤診斷中的應用價值。 方法回顧性分析2013年1月-12月間成都市第二人民醫院及三六三醫院收治的20例原發性中樞神經系統淋巴瘤(PCNSL)和13例繼發性中樞神經系統淋巴瘤(SCNSL)的臨床資料和MRI影像學資料。觀察腫瘤的部位、大小、形態、信號等因素并進行統計學分析。 結果20例PCNSL患者病灶均分布于腦內,其中單發9例(45.0%),多發11例(55.0%);在48個病灶中,結節狀病灶23個(47.9%),團塊狀病灶21個(43.8%),點片狀病灶4個(8.3%);MRI顯示大部分病灶T1信號稍低,T2信號稍高,且呈現顯著均勻強化狀態,瘤周輕-中度水腫。SCNSL患者病灶主要以腦膜播散為主,單發3例(23.1%),多發10例(76.9%),病灶總數為30個;MRI顯示病灶T1與T2以等信號強度為主,且呈顯著均勻強化,瘤周輕-中度水腫。 結論中樞神經系統淋巴瘤的MRI影像表現有一定的特征性,PCNSL和SCNSL的MRI影像表現較為相似。