目的總結全胸腔鏡下房間隔缺損修補手術臨床經驗。方法2008 年 5 月至 2018 年 12 月 442 例房間隔缺損患者在我院行全胸腔鏡下心臟手術，其中男 149 例、女 293 例，年齡 3～74（29.1±14.3）歲。采用右側胸壁 3 孔入路，在全胸腔鏡下完成心臟手術。結果本組 442 例患者均治愈出院，無中轉正中開胸，全組患者手術時間 1.5～4.6（2.2±0.3）h，體外循環時間 28～118（55.9±13.3）min，升主動脈阻斷時間 8～78（21.5±10.2）min，術后呼吸機輔助時間 3.5～122.0（8.1±7.4）h，術后住重癥監護室時間 13～141（20.7±10.2）h，術后胸腔引流量 70～1 280（251.8±131.5）mL，術后住院時間 4～16（7.1±1.4）d。全組有 15例（3.3%）患者出現并發癥。術后隨訪 1～128（67.6±33.3）個月，出現持續性心房顫動 25 例，輕中度三尖瓣關閉不全 25 例，中度三尖瓣關閉不全 1 例，無再次手術及殘余分流發生，心功能明顯好轉。結論完全胸腔鏡下房間隔缺損修補手術安全可行，手術創傷小、并發癥少，具有較好的近中期療效。
目的總結全胸腔鏡下室間隔缺損修補手術臨床經驗。方法回顧性分析 2008 年 5 月至 2018 年 12 月我院 449 例行全胸腔鏡下心臟手術的室間隔缺損患者的臨床資料，男 232 例、女 217 例，年齡 3～55（17.3±11.2）歲。結果449 例患者手術時間為 1.8～4.0（2.4±0.3）h，體外循環時間 42～136（64.2±11.6）min，升主動脈阻斷時間 17～84（28.4±10.7）min，術后呼吸機輔助時間 3～45（6.9±3.8）h，術后住重癥監護室時間 16～68（20.5±5.6）h，術后胸腔閉式引流量 50～1 060（213.1±117.2）mL，術后住院時間 5～16（6.9±1.3）d。全組患者均治愈出院，無中轉正中開胸患者。出現并發癥 11 例（2.4%），包括術中再次手術 1 例，術后胸腔鏡下二次止血 3 例，切口感染 3 例，室間隔缺損殘余漏 2 例，股動脈切口狹窄合并血栓栓塞 1 例，右側氣胸 1 例。患者術后隨訪 1～128（72.2±33.9）個月，無再次手術患者，室間隔缺損殘余漏 2 例，二尖瓣及主動脈瓣輕中度關閉不全各 1 例，心功能明顯好轉。結論全胸腔鏡下室間隔缺損修補手術具有并發癥少、術后恢復快及安全可靠等優勢，近中期療效良好。