目的 系統評價維生素C補充治療對膿毒癥和膿毒癥休克患者病死率的影響。方法 計算機檢索Cochrane圖書館、PubMed、Web of Science、EMbase、萬方數據知識服務平臺、中國知網和維普數據庫從建庫至2022年1月20日關于維生素C對膿毒癥和膿毒癥休克患者病死率影響的隨機對照研究。由2名研究人員獨立對文獻篩選、提取數據并進行質量評價后，使用STATA 16.0軟件進行Meta分析。結果 最終納入15項隨機對照試驗研究，共2077例患者，其中試驗組1041例，對照組1036例。文獻質量結果顯示，7項研究為A級，8項研究為B級，提示納入文獻整體質量較好。Meta分析結果顯示，與對照組比較，試驗組膿毒癥和膿毒癥休克患者的病死率有效降低［比值比（odds ratio，OR）=0.81，95%置信區間（confidential interval，CI）0.67～0.98，P=0.027］。亞組分析結果顯示，維生素C補充治療療程4 d以上可顯著降低膿毒癥患者的病死率（OR=0.67，95%CI 0.49～0.90，P=0.008）；采用維生素C單獨治療可顯著降低膿毒癥患者的病死率（OR=0.50，95%CI 0.34～0.74，P=0.001）；維生素C補充治療能有效降低膿毒癥患者的短期（≤30 d）病死率（OR=0.77，95%CI 0.63～0.96，P=0.017）。漏斗圖顯示納入文獻基本對稱，尚不能認為存在發表偏倚。結論 補充維生素C可有效降低膿毒癥和膿毒癥休克患者病死率。維生素C補充治療療程4 d以上和單獨治療能有效降低膿毒癥和膿毒癥休克患者的短期病死率，但不能降低患者的長期（90 d）病死率。
目的 采用Meta分析的方法，定量評估美泊利單抗治療難治性哮喘的療效與安全性。方法 計算機檢索PubMed、Web of Science、中國知網全文數據庫等數據庫查找2021年10月30日前發表的美泊利單抗治療難治性哮喘隨機對照試驗研究的文獻。用Endnote X9.2軟件匯總、剔除重復研究，并按照事先規定的納入、排除標準篩選文獻，對入選文獻進行數據提取及質量評價。采用Stata 16.0進行Meta分析。結果 共檢出632篇相關文獻，經篩選最終納入8篇，包含2438例受試者。Meta分析結果顯示，與對照組相比，使用美泊利單抗治療后，難治性哮喘患者急性發作風險降低22%［相對危險度（relative risk，RR）=0.78，95%置信區間（confidence interval，CI）0.70～0.88］，第1秒用力呼氣容積［加權均數差（weighted mean difference，WMD）=0.10，95%CI 0.06～0.13］和哮喘控制測試評分（WMD=–0.32，95%CI –0.47～–0.17）有所改善，血嗜酸性粒細胞計數（WMD=–0.23，95%CI –0.37～–0.09）和痰嗜酸性粒細胞計數（WMD=–6.37，95%CI –9.68～–3.06）顯著降低，發生嚴重不良反應的概率明顯減少（RR=0.65，95%CI 0.47～0.90）。結論 美泊利單抗治療難治性哮喘患者可有效降低其哮喘急性發作風險，改善患者肺功能及哮喘控制水平，降低血嗜酸性粒細胞和痰嗜酸性粒細胞計數，減少嚴重不良反應的發生。