目的 淺析胸腔鏡下肺葉切除手術的扶鏡配合技術。 方法 回顧性分析2014年3～8月上海胸科醫院行胸腔鏡下肺葉切除術150例患者的臨床資料，其中女66例、男84例，患者年齡43～78歲，中位年齡62歲。所有患者均在全電視胸腔鏡下行肺葉切除術，手術切口為通過3個胸部微創切口不撐開肋骨完成解剖性肺葉切除，同時惡性腫瘤患者行系統性淋巴結清掃。觀察臨床早期結果及預后。 結果 中轉開胸2例，其余患者手術均在全胸腔鏡下順利施行解剖性肺葉切除術。中轉開胸原因包括良性淋巴結腫大與血管致密黏連、無法在鏡下順利處理出血等。圍術期無患者死亡，術后平均住院時間為4～14 d，導致延長住院時間的并發癥包括肺漏氣、淋巴瘺、心律失常和肺不張等，均經相應處理治愈。 結論 扶鏡手需要良好的胸腔解剖空間結構知識，熟知手術步驟，了解胸腔鏡的特性及掌握好扶鏡的基本原則和技巧,了解術者的操作習慣,才能默契配合使手術順利進行。
目的研究乳腺浸潤性導管癌組織中活化白細胞黏附分子（ALCAM/CD166）的表達及其與凋亡抑制蛋白Bcl-2及增殖細胞核抗原Ki-67的關系，探討ALCAM/CD166在乳腺浸潤性導管癌發生、發展中的作用。 方法應用免疫組織化學ElivisionTM Plus二步法檢測96例乳腺浸潤性導管癌組織和30例癌旁非瘤乳腺上皮組織中ALCAM/CD166及Bcl-2、Ki-67蛋白表達的情況，分析ALCAM/CD166蛋白表達與乳腺浸潤性導管癌患者的年齡、腫瘤直徑、組織病理學分級、淋巴結轉移及TNM分期的關系以及其與Bcl-2、Ki-67的相關性。 結果①在96例乳腺浸潤性導管癌中ALCAM/CD166蛋白表達陽性率為79.2%（76/96），明顯高于其在癌旁非瘤乳腺上皮組織中的10.0%（3/30），差異有統計學意義（P＜0.01）。②ALCAM/CD166蛋白陽性表達與乳腺浸潤性導管癌患者的年齡、腫瘤直徑、組織病理學分級及TNM分期均無關（P＞0.05），與腋窩淋巴結轉移有關（P＜0.05）。③乳腺浸潤性導管癌組織中ALCAM/CD166蛋白表達與Bcl-2蛋白表達呈正相關（rs=0.307，P=0.001），而與Ki-67蛋白表達無關（rs=0.064，P=0.475）。 結論ALCAM/CD166蛋白表達與乳腺浸潤性導管癌細胞凋亡及轉移有關，可能成為判斷腫瘤生物學行為和患者預后的重要參考指標之一。