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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"林洪明" 2條結果
        • 國內HLA-B27診斷強直性脊柱炎價值的Meta分析

          目的系統評價國內HLA-B27診斷強直性脊柱炎(AS)的價值。 方法計算機檢索PubMed、The Cochrane Library(2015年第4期)、EMbase、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data數據庫中有關國內HLA-B27診斷AS的診斷性試驗,檢索時限均為從建庫至2015年4月13日。由2位研究者獨立篩選文獻、提取數據和評價納入研究的方法學質量后,采用Meta-Disc 1.4軟件進行Meta分析。分別計算合并敏感度(Sen)、特異度(Spe)、陽性似然比(+LR)、陰性似然比(–LR)、診斷比值比(DOR)及匯總受試者工作特征曲線(SROC)下面積(AUC),并按照HLA-B27不同檢測方法進行亞組分析。 結果最終納入18篇文獻,包括22個研究,共計3 670例AS患者和28 389例健康對照。Meta分析結果顯示:Sen合并=0.92[95% CI(0.90,0.93)]、Spe合并=0.94[95% CI (0.94,0.95)]、+LR合并=16.22[95% CI(13.63,19.29)]、–LR合并=0.08[95% CI(0.06,0.10)]、DOR合并=256.49[95% CI(168.25,391.00)],AUC=0.98。亞組分析結果顯示:流式細胞儀(FCM)與序列特異性引物聚合酶鏈反應(PCR-SSP)檢測HLA-B27對AS診斷準確性的差異無統計學意義(Z=7.92,P=0.08)。 結論當前證據顯示,HLA-B27對中國人AS診斷價值較高,FCM法和PCR-SSP法檢測HLA-B27對AS的診斷準確性相當。但受納入研究質量所限,特別未能納入疑似患者,本研究結論尚需進一步開展高質量的診斷準確性研究進行驗證。

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        • 中醫辯證治療膝骨性關節炎的網狀Meta分析

          目的系統評價中醫療法及非甾體抗炎藥(NSAIDs)治療膝骨性關節炎(KOA)的安全性和有效性。 方法計算機檢索PubMed、The Cochrane Library(2015年5期)、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data數據庫,搜集有關中醫療法治療KOA的臨床隨機對照試驗(RCT),檢索時間均為建庫至2015年6月14日。由2位研究者獨立篩選文獻、提取數據和評價納入研究的方法學質量后,采用Stata 12.0和WinBUGS 1.4.3軟件進行統計分析。 結果最終納入56個RCT,共計7256例KOA患者,涉及中醫療法及其綜合療法19種,均為短期療效觀察。網狀Meta分析共產生33個直接比較和138個間接比較,其中76個比較具有統計學意義。中醫療法總并發癥率低于NSAIDs。療效排序前6位依次為:針灸+推拿、推拿+熏洗、外治+推拿、內治+針灸+推拿、推拿+熏洗+熱灸、內治+熏洗+熱灸。NSAIDs在19種治療措施中排序位于第十八位。 結論中醫療法安全性較NSAIDs好,除熱灸外中醫療法短期療效均優于NSAIDs,療效排序前6的中醫療法療效更顯著。在中醫療法中,綜合療法優于單一療法。基于現有研究的局限性,中醫療法遠期療效有待于進一步研究,另外,本研究結論仍需大量設計合理、方法得當的RCT予以證實。

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