目的系統評價完全性子宮破裂的危險因素。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM 和 CNKI 數據庫,搜集完全性子宮破裂危險因素的病例-對照研究或隊列研究,檢索時限均為建庫至 2019 年 10 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 18 個研究,包括 2 104 607 例研究對象。Meta 分析結果表明,完全性子宮破裂的危險因素包括子宮切口單層縫合[OR=1.78,95%CI(1.15,2.78),P=0.01]、引產[病例-對照研究:OR=1.72,95%CI(1.21,2.45),P=0.003;隊列研究:OR=2.66,95%CI(1.87,3.79),P<0.000 01]、前列腺素類引產[OR=3.23,95%CI(1.48,7.06),P=0.003]、縮宮素引產[OR=3.97,95%CI(1.65,9.59),P=0.002]、縮宮素催產[病例-對照研究:OR=2.17,95%CI(1.53,3.09),P<0.000 1;隊列研究:OR=2.29,95%CI(1.24,4.23),P=0.008]。而新生兒出生體重與完全性子宮破裂無明顯相關性[OR=1.26,95%CI(0.74,2.17),P=0.40]。結論當前證據表明,子宮切口單層縫合、引產、前列腺素類引產、縮宮素引產、縮宮素催產為完全性子宮破裂的危險因素。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。