目的采用 Meta 分析方法評價腹腔鏡探查對結核性腹膜炎的診斷價值。方法計算機檢索 PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、WanFang Data、CNKI 和 VIP 數據庫，搜集腹腔鏡探查診斷結核性腹膜炎的相關研究，檢索時限均從 1990 年 1 月 1 日至 2019 年 4 月 1 日。由 2 位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件、Meta-Disc 1.4 軟件及 Stata SE15.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 10 個研究，包括 1 098 例患者。Meta 分析結果顯示：腹腔鏡探查診斷結核性腹膜炎的合并敏感度、特異度、陽性似然比、陰性似然比、診斷比值比和 SROC 曲線下面積分別為：0.98［95%CI（0.96，0.98）］、0.85［95%CI（0.78，0.91）］、4.78［95%CI（1.98，11.54）］、0.06［95%CI（0.03，0.12）］、111.40［95%CI（36.55，339.58）］和 0.971 1，Q*指數為 0.921 6。結論現有證據表明，腹腔鏡探查對結核性腹膜炎的診斷有較高的敏感度和特異度，腹腔鏡探查可作為實驗室檢查無法明確病因時，對結核性腹膜炎患者的診斷及治療手段。受納入研究的數量和質量的限制，上述結論尚需開展更多研究予以證實。
目的探討食管空腸 π 形吻合在完全腹腔鏡全胃切除術（TLTG）中應用的可行性及安全性。方法回顧性分析 2018 年 1–12 月期間在徐州醫科大學附屬醫院普外科行 TLTG 食管空腸 π 形吻合的 20 例胃癌患者的臨床病理資料及隨訪結果。結果20 例患者的手術均成功，無中轉開腹。手術時間（236.0±55.5）min，食管空腸 π 形吻合時間（25.7±4.8）min，術中出血量（192.0±148.9）mL，臍部切口長度（3.7±0.8）cm，術后疼痛評分（2.4±1.1）分，術后首次排氣時間（3.1±0.9）d，術后首次下床活動時間（1.8±0.7）d，術后拔除鼻腸營養管時間（7.4±2.4）d，術后首次進流質時間（6.2±1.4）d，術后拔除腹腔引流管時間（7.8±2.8）d，術后住院時間（10.8±3.0）d，術后 30 d 內無死亡病例。術后均未發生吻合口出血、腹腔出血、胰瘺、胃腸道梗阻及心腦肺并發癥，術后 5～8 d 行上消化道造影檢查均未見吻合口漏及狹窄，2 例發生少量胸腔積液，1 例發生脾窩處腹腔包裹性積液，1 例發生淋巴漏。術后病理檢查結果均為 R0 切除，上切緣距腫瘤距離（2.3±1.7）cm，腫瘤最大徑（4.9±2.8）cm，清掃淋巴結數目（27.9±5.6）枚，腫瘤分期Ⅰ B 期 2 例、ⅡA 期 2 例、ⅡB 期 8 例、ⅢA 期 2 例、ⅢB 期 6 例。術后隨訪 3～15 個月，隨訪期間患者均能進食半流質、軟食，無反酸、嘔吐等癥狀，其中有 8 例復查胃鏡均未見明顯吻合口狹窄及反流跡象。術后接受輔助化療 16 例，有 2 例于術后 1 年內因腫瘤復發轉移而死亡，其余患者在隨訪期間均無瘤生存。結論從本研究有限病例的初步結果看，食管空腸 π 形吻合在 TLTG 中應用安全、可行。