目的總結指動脈神經束殘端蒂皮瓣修復指端皮膚軟組織缺損的療效。 方法2013年1月-12月,采用指動脈神經束殘端蒂皮瓣修復指端皮膚軟組織缺損37例。男31例,女6例;年齡17~58歲,平均37歲。致傷原因:切割傷12例,壓榨傷25例。損傷指別:拇指6例,示指17例,中指7例,環指5例,小指2例。缺損范圍1.5 cm×1.5 cm~2.5 cm×2.0 cm。皮瓣切取范圍為2.0 cm×2.0 cm~3.0 cm×2.5 cm。供區均游離植皮修復。 結果術后皮瓣均成活,創面均Ⅰ期愈合。供區植皮均成活,切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間5~9個月,平均7個月。皮瓣質地、顏色恢復滿意。術后2周皮瓣兩點辨別覺為5~10 mm,平均7 mm。術后5個月根據中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準:獲優30例,良7例,優良率100%。 結論采用指動脈神經束殘端蒂皮瓣修復指端皮膚軟組織缺損,具有手術創傷小、操作簡便等優點,術后手外觀及功能恢復滿意。
目的總結雙側指動脈神經束殘端蒂皮瓣瓦合修復手指末節脫套傷療效。 方法2013年6月-2014年12月,采用雙側指動脈神經束殘端蒂皮瓣瓦合修復手指末節脫套傷11例。男8例,女3例;年齡23~ 47歲,平均30歲。致傷原因:絞傷4例,壓榨傷7例。損傷指別:示指4例,中指5例,環指2例。皮膚軟組織脫套平面均在遠指間關節以遠。皮膚缺損范圍3.0 cm×3.0 cm~5.0 cm×3.5 cm。受傷至手術時間4~12 h,平均7 h。皮瓣切取范圍為1.5 cm×1.5 cm ~?2.5 cm×1.5 cm。供區游離植皮修復。 結果術后皮瓣及植皮均成活,創面Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間6~10個月,平均7個月。皮瓣質地柔軟、色澤滿意,指端飽滿、不臃腫。術后2周皮瓣兩點辨別覺為5~10 mm,平均7 mm。術后6個月根據中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準,獲優9例,良2例,優良率100%。 結論采用雙側指動脈神經束殘端蒂皮瓣瓦合修復手指末節脫套傷具有操作簡便、手術創傷小等優點,術后手部外觀及功能恢復滿意。