雙側指動脈神經束殘端蒂皮瓣瓦合修復手指末節脫套傷_Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery

Authors：

 楊頗 , 宋開芳 , 李青松 , 周家順 , 陳濤 , 李敬鵬 , 李遠平

貴陽市第四人民醫院顯微創傷骨科（貴陽, 550002）;

Corresponding?author：

楊頗, Email: youngpol@163.com

Keywords：

手指末節脫套傷; 指動脈皮瓣; 創面修復

DOI：

10.7507/1002-1892.20150284

Video：

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目的總結雙側指動脈神經束殘端蒂皮瓣瓦合修復手指末節脫套傷療效。方法 2013年6月－2014年12月，采用雙側指動脈神經束殘端蒂皮瓣瓦合修復手指末節脫套傷11例。男8例，女3例；年齡23～ 47歲，平均30歲。致傷原因：絞傷4例，壓榨傷7例。損傷指別：示指4例，中指5例，環指2例。皮膚軟組織脫套平面均在遠指間關節以遠。皮膚缺損范圍3.0 cm×3.0 cm～5.0 cm×3.5 cm。受傷至手術時間4～12 h，平均7 h。皮瓣切取范圍為1.5 cm×1.5 cm ～?2.5 cm×1.5 cm。供區游離植皮修復。結果術后皮瓣及植皮均成活，創面Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間6～10個月，平均7個月。皮瓣質地柔軟、色澤滿意，指端飽滿、不臃腫。術后2周皮瓣兩點辨別覺為5～10 mm，平均7 mm。術后6個月根據中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準，獲優9例，良2例，優良率100%。結論采用雙側指動脈神經束殘端蒂皮瓣瓦合修復手指末節脫套傷具有操作簡便、手術創傷小等優點，術后手部外觀及功能恢復滿意。

Citation： 楊頗, 宋開芳, 李青松, 周家順, 陳濤, 李敬鵬, 李遠平. 雙側指動脈神經束殘端蒂皮瓣瓦合修復手指末節脫套傷. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2015, 29(10): 1317-1318. doi: 10.7507/1002-1892.20150284 Copy

1.	潘達德, 顧玉東, 侍德, 等. 中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準. 中華手外科雜志, 2000, 16(3):130-135.
2.	張會文, 李啟超, 王吉選. 階梯式腹部皮瓣修復連續多指中末節脫套傷. 實用骨科雜志, 2010, 16(10):781-783.
3.	江起庭, 馮明生, 江志偉, 等. 同指兩葉皮瓣瓦合修復手指遠節脫套傷. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(7):806-809.
4.	張文龍, 王增濤, 陳超, 等. 指蹼動脈m形島狀皮瓣修復手指末節脫套傷. 中華顯微外科雜志, 2012, 35(1):56-58.
5.	馮仕明, 王愛國, 張在鐵, 等. 以指固有動脈背側穿支為血管蒂的鄰指皮瓣修復手指末節脫套傷. 中華醫學雜志, 2014, 94(45): 3603-3607.
6.	周曉, 芮永軍, 薛明宇, 等. 指動脈串聯逆行島狀皮瓣修復老年指端脫套傷. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(11):1400-1401.
7.	高順紅, 陳超, 孫來卿, 等. 改良鄰指皮瓣聯合第二趾甲瓣修復手指中末節皮膚脫套傷. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(10): 1277-1278.
8.	楊頗, 周家順, 魏翔, 等. 指動脈神經束殘端蒂皮瓣修復指端皮膚軟組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2015, 29(1):129-130.

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8. 楊頗, 周家順, 魏翔, 等. 指動脈神經束殘端蒂皮瓣修復指端皮膚軟組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2015, 29(1):129-130.

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