目的 旨在通過對食管癌術后并發癥進行分級，探討術后并發癥的發生情況和影響因素。 方法 回顧性分析 2012 年 1 月至 2015 年 8 月我院行食管癌手術治療 298 例患者的臨床資料。根據術后并發癥情況將患者分為并發癥組（113 例）及無并發癥組（185 例）。其中并發癥組男 86 例、女 27 例，平均年齡（61.42±7.81）歲；無并發癥組男 150 例、女 35 例，平均年齡（60.39±7.76）歲。應用 Clavien-Dindo 系統對術后并發癥進行分類，對可能影響術后的非輕微并發癥（Clavien-Dindo Ⅱ～Ⅴ級）發生的因素進行單因素和多因素分析，找出導致并發癥發生的危險因素。 結果 298 例食管癌患者中，Ⅱ級并發癥發生率為 29.87%（89/298），Ⅲ級并發癥發生率為 5.37%（16/298），Ⅳ和Ⅴ級并發癥發生率為 2.68%（8/298）。最常見的Ⅱ～Ⅴ級食管癌術后并發癥是肺部感染（13.76%，41/298），單因素及多因素回歸分析顯示手術時間和淋巴結清掃個數是術后Ⅱ～Ⅴ級并發癥發生的獨立危險因素。 結論 肺部感染是食管癌術后常見并發癥，手術時間和淋巴結清掃個數是術后并發癥發生的獨立危險因素。
目的探究加速康復外科理念在胸腔鏡食管癌根治術后管理的臨床效果。方法連續收集 2017 年 3 月～2018 年 3 在本院接受胸腔鏡食管癌患者 90 例，其中對照組 45 例給予常規管理，試驗組 45 例給予個體化管理，分析兩組患者管理滿意度及胃腸功能。結果平均腸鳴音恢復時間與肛門排氣時間在試驗組［（31.25±2.25）h，（50.12±1.47）h］均明顯短于對照組［（45.26±2.17）h，（67.36±1.06）h，P=0.028, P=0.030］。試驗組不良反應發生率（）顯著低于對照組（4.44% vs. 17.77%c=0.012）。管理滿意度在試驗組（97.78%）顯著高于對照組（97.78% vs. 80.00%, P=0.007）。試驗組平均住院日［（12.5±2.8）d vs.（16.3±3.4）d，P=0.023］與住院費用［（823±720）元 vs.（1378±790）元，P=0.036］均明顯短于對照組。結論胸腔鏡食管癌根治術患者圍手術期的加速康復外科管理可通過促進胃腸能的恢復，有助于患者加速康復。