目的觀察缺血性眼病（IOP）患者經頸動脈支架成形術（CAS）治療后眼部血流動力學改善情況。方法前瞻性臨床對照研究。符合CAS治療適應證的IOP患者60例60只眼納入研究。患者至少一側頸內動脈狹窄，彩色多普勒超聲血流成像（CDFI）檢查顯示頸內動脈狹窄率≥50%。患者中，視網膜中央動脈阻塞3只眼、視網膜靜脈阻塞15只眼、缺血性視神經病變37只眼、眼缺血綜合征5只眼。根據患者自愿原則分為CAS組及藥物對照組，分別為32例32只眼、28例28只眼。兩組患者年齡（t=1.804）、性別構成（χ2=1.975）比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。治療前及治療后1周、6個月所有患眼行熒光素眼底血管造影、CDFI、數字減影全腦血管造影檢查。對比觀察患眼臂-視網膜循環時間（A-Rct），眼動脈（OA）、視網膜中央動脈（CRA）的收縮期血流峰值速度（PSV） 、舒張末期血流速度（EDV）、阻力指數（RI）變化以及最佳矯正視力（BCVA）改變。結果治療前，CAS組、藥物對照組患眼A-Rct（t=1.354）、BCVA（t=0.376）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；OA、CRA的PSV（t=?0.294、?2.446）、EDV（t=0.141、?0.305）、RI（t=?0.222、?0.694）比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。治療后不同時間點CAS組患眼A-Rct均低于藥物對照組，1周時差異有統計學意義（t=?3.205，P＜0.05），但6個月時差異無統計學意義（t=1.345，P＞0.05）。兩組患眼BCVA均隨治療后時間延長而提高；不同時間點BCVA比較，CAS組均優于藥物對照組，差異有統計學意義（t=0.800、1.527，P＜0.05）。治療后不同時間點CAS組患眼OA、CRA的 PSV、EDV 均高于藥物對照組，RI低于藥物對照組，1周時差異有統計學意義（OA：F=3.936、3.513、3.450，CRA：F=1.791、2.877、?5.578；P＜0.05），但6個月時差異無統計學意義（OA：F=3.481、3.225、2.743，CRA：F=1.057、2.057、?1.819；P＞0.05）。結論與傳統藥物治療相比， CAS治療后頸動脈狹窄性IOP患者明顯改善眼部血液供應，并對視功能恢復有幫助。
目的觀察眼弓蛔蟲病(OT)患者首診時的臨床特征。 方法臨床及實驗室檢查確診的OT患者40例40只眼納入研究。其中, 男性29例29只眼, 女性11例11只眼。平均年齡(12.12±10.42)歲。發現臨床癥狀至首診時間為0.2~72.0個月。能配合檢查的患者均行眼壓、裂隙燈顯微鏡聯合+90D前置鏡、眼B型超聲、光相干斷層掃描檢查。行視力檢查39例39只眼; 超聲生物顯微鏡(UBM)檢查29例29只眼。周邊肉芽腫型、后極部肉芽腫型、眼內炎型、混合型分別為21、13、1、5只眼。回顧分析就診原因、首診時最佳矯正視力(BCVA)、臨床表現特征。 結果40例患者中, 因瞳孔區白色反光就診4例; 斜視2例; 體檢發現異常5例; 視力下降29例; 外院診斷為視網膜母細胞瘤、Coats病、白內障、虹膜睫狀體炎、視網膜脫離分別為1、1、2、2、2例。首診時臨床診斷OT 15只眼, 占37.5%。患眼BCVA無光感~0.7。晶狀體混濁19只眼, 視網膜脫離23只眼。B型超聲檢查, 周邊眼底前增厚或周邊眼球壁前中強回聲12只眼; 后極部增厚18只眼。UBM檢查結果提示睫狀體平坦部中強回聲伴增厚23只眼; 周邊視網膜脫離12只眼。25例血清學抗體檢測結果陽性患者中IgE升高17例, 占68.0%。 結論牽拉性視網膜脫離、玻璃體混濁、晶狀體混濁是OT患者首診時常見臨床表現; 晶狀體后灰白增生膜或機化條索、B型超聲或UBM檢查提示周邊部中強回聲團具有一定特征性。