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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"李泉霖" 2條結果
        • 急性非等容量血液稀釋在脊柱手術中的應用

          目的觀察急性非等容量血液稀釋(ANIH)在脊柱手術的應用。 方法2012年1月-2013年7月將80例按美國麻醉醫師協會分級為Ⅰ~Ⅱ級、行擇期脊柱手術的患者分為4組,每組20例:A組為對照組(術中補液包括術前體液喪失量、生理需要量、術中體液丟失量和出血量),B組為急性高容量血液稀釋組,C組為急性等容量血液稀釋組,D組為急性非等容量血液稀釋組。觀察各組患者術中血流動力學變化、動脈血氣等。 結果B組、D組平均動脈壓較A組、C組穩定;B組、D組在擴容治療后中心靜脈壓顯著升高(P<0.05),紅細胞比容顯著下降(P<0.05);A組、B組術中輸異體血,C組、D組術中未輸異體血。 結論ANIH在脊柱手術中應用安全,可大大減少出血量,循環更穩定。

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        • 小潮氣量聯合呼氣末正壓肺保護通氣對全身麻醉老年患者心輸出量的影響

          目的 研究小潮氣量聯合呼氣末正壓(PEEP)通氣對全身麻醉老年患者心輸出量的影響。 方法 將2012年8月-2014年7月擇期行腹部手術的老年患者60例分成3組,每組20例。A組為常規通氣組:潮氣量8 mL/kg,PEEP 0 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa);B組:潮氣量6 mL/kg,PEEP 5 cm H2O;C組:潮氣量6 mL/kg,PEEP 8 cm H2O。觀察各組麻醉誘導前(T0)、麻醉誘導后機械通氣15 min(T1)、麻醉誘導后60 min(T2)、氣管拔管后15 min(T3)的血壓、心率、心輸出量、動脈血氣、氣道平均壓。 結果 3組術中平均動脈壓、心輸出量穩定;更改呼吸模式后,B組、C組中心靜脈壓升高顯著,氣道平均壓升高,肺順應性增大,動脈血氣氧分壓增加(P<0.05)。 結論 小潮氣量聯合5 cm H2O、8 cm H2O PEEP肺保護通氣對全身麻醉老年患者心輸出量影響小,可以安全用于臨床。

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