目的總結應用人工血管治療侵犯肝后下腔靜脈的復雜肝臟泡型包蟲病的效果。方法回顧性分析 2018 年 6 月至 2019 年 8 月期間在甘孜藏族自治州人民醫院行切除病灶聯合人工血管置換受侵下腔靜脈的 5 例肝臟泡型包蟲病患者的臨床資料。結果5 例患者均順利完成手術，肝臟包蟲占位病灶全部完整切除。其中行擴大右半肝+尾狀葉切除 2 例，手術時間分別為 7 h 和 8 h，術中出血量分別為 600 mL 和 400 mL，住院時間均為 14 d。行自體肝移植手術 3 例，手術時間分別為 16、12 和 12 h，術中失血量分別為 1 500、1 500 和 1 000 mL，住院時間分別為 24、20 和 19 d。術后患者未發生大出血，1 例出現肝功能衰竭（代償期），2 例出現膽汁漏，均經保肝、抗感染及引流治療治愈。隨訪期間 5 例手術患者的一般情況均良好，無復發及再發病例，生存質量良好。結論對于肝臟泡型包蟲病侵犯肝后下腔靜脈者，運用人工血管置換受侵的下腔靜脈是治療該病有效可行的手術方法。
目的探討分步切除法治療侵犯第二、三肝門的泡型肝包蟲病的臨床療效。方法回顧性分析四川大學華西醫院及甘孜藏族自治州人民醫院于 2013 年 1 月至 2017 年 6 月期間收治的 60 例行分步切除術的侵犯第二、三肝門的泡型肝包蟲病患者的臨床資料。結果60 例患者的病灶均成功施行根治性切除，手術順利，無圍手術期死亡。平均手術時間為 309.17 min（150～475 min）；平均術中失血量為 586.67 mL（100～3 000 mL）；48 例阻斷了入肝血流，平均阻斷時間為 25.85 min（15～50 min）；24 例輸入紅細胞懸液，平均紅細胞懸液輸入量為 3.79 U（2～8 U）；9 例輸入新鮮冰凍血漿，平均新鮮冰凍血漿輸入量為 527.78 mL（350～850 mL）；平均住院時間為 17.5 d（7～39 d）；平均住院費用為 49 323.43 元（28 045.32～61 243.15 元）。術后 7 d 復查肝功能指標均恢復正常。術后 3 例出現輕微膽瘺，3 例出現胸腔積液，3 例出現腹腔積液，10 例出現術區積液，無一例嚴重并發癥發生。并發癥分級為Ⅰ級 10 例，Ⅱ級 3 例，Ⅲa 級 6 例。術后 60 例患者獲訪，平均隨訪時間為 14.47 個月（1～31 個月）。隨訪期間，無一例患者死亡或復發。結論采用分步切除術治療侵犯第二、三肝門的巨大泡型肝包蟲病，術中可以避免患者血壓等生命體征出現大范圍波動，手術安全性高，手術難度和手術風險低。