目的系統評價膠囊內鏡和小腸鏡對小腸疾病的診斷價值。方法計算機檢索 PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、CBM 和 VIP 數據庫,搜集有關膠囊內鏡和小腸鏡對小腸疾病診斷價值的研究,檢索時限均從建庫至 2020 年 8 月 31 日。由 2 位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件和 Meta-Disc 1.4 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 20 個研究,膠囊內鏡的合并敏感度(SEN)、特異度(SPE)、診斷比值比(DOR)、陽性似然比(PLR)和陰性似然比(NLR)分別為 0.86[95%CI(0.83,0.87)]、0.81[95%CI(0.78,0.84)]、117.07[95%CI(37.98,360.92)]、7.20[95%CI(2.81,18.45)]和 0.11[95%CI(0.06,0.21)];小腸鏡的 SEN、SPE、DOR、PLR 和 NLR 分別為 0.89[95%CI(0.87,0.90)]、0.91[95%CI(0.89,0.93)]、196.99[95%CI(72.63,534.26)]、13.26[95%CI(5.00,35.14)]和 0.12[95%CI(0.07,0.21)]。膠囊內鏡和小腸鏡的工作特征曲線(SROC)下面積(AUC)分別為 0.9692 和 0.9783。結論膠囊內鏡和小腸鏡在診斷小腸疾病方面均有較高的特異度與靈敏度;與膠囊內鏡相比,小腸鏡對部分類型小腸疾病的診斷價值可能更高。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚需更多高質量研究予以驗證。
目的 采用Meta分析方法評價腫瘤壞死因子α(TNF-α) G308A基因多態性與風濕性心臟病(RHD)的相關性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data中關于TNF-α基因多態性與風濕性心臟病相關性的病例-對照研究,檢索時限均從1990年1月至2011年6月。由2名評價者按照納入和排除標準獨立選擇文獻、提取資料和評價質量后,采用RevMan 5.1和SPSS 16.0軟件進行Meta分析。結果 共納入5個研究,539例風濕性心臟病患者和624例對照人群。以TNF-α-G308A基因隱性遺傳模式計算的Meta分析結果顯示,AA基因型攜帶者患風濕性心臟病的危險與GA+GG基因型攜帶者的差異有統計學意義[OR=5.06,95%CI(2.15,11.89),P=0.000 2]。以TNF-α-G308A基因顯性遺傳模式計算的Meta分析結果也顯示,AA基因型攜帶者患風濕性心臟病的危險與GA+GG基因型攜帶者的差異有統計學意義[OR=3.14,95%CI(1.05,9.38),P=0.04]。結論 現有證據顯示,TNF-α-G308A基因多態性與風濕性心臟病相關,AA等位基因攜帶者患風濕性心臟病的危險有增高趨勢。但由于納入研究數量有限,尚不清楚不同人種TNF-α-G308A基因多態性是否與風濕性心臟病相關。上述結論仍需開展更多高質量、大樣本的臨床試驗加以證實。
如何快速獲取具有復雜輪廓生物組織的光學參數圖像,是現有光學成像技術面臨的共同難題。本文提出并研制了一套融合輪廓信息的光學參數成像系統,首先采用傅里葉變換輪廓術獲取生物組織的輪廓信息,然后依據光照度定律矯正生物組織表面各點入射光強的差異,最后基于空間頻域成像原理獲取生物組織的光學參數圖像。實驗結果表明,成像系統能夠準確、快速獲取生物組織的輪廓信息和光學參數圖像。對于表面高度和角度分別在30 mm和40o以內的平板仿體,光學參數的最大成像誤差分別從輪廓矯正前的46.27%和72.18%降至輪廓矯正后的6.89%和10.26%。人臉仿體實驗和受試者腦前額葉成像試驗證明了本文成像系統具備獲取具有復雜輪廓生物組織圖像的臨床應用價值,同時本文提出的輪廓矯正方法或可與現有光學成像技術結合,減少生物組織表面輪廓對成像質量的影響。