【摘要】 目的 研究人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者和獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS)患者CD4+T淋巴細胞數變化(ΔCD4+T)和外周血淋巴細胞總數變化(ΔTLC)的相關性。探討用ΔTLC預測ΔCD4+T在監測HIV/AIDS患者疾病進展以及高效抗逆轉錄病毒治療(HAART)療效的價值。 方法 回顧性分析2005〖CD3/5〗2008年確診的91例HIV/AIDS患者的臨床資料。 結果 ΔTLC與ΔCD4+T呈直線正相關(r=0809,Plt;001),好于TLC與CD4+T的相關性(r=0712,Plt;001)。分別用ΔTLC 170、330、630、910個/μL細胞預測ΔCD4+T 50、100、200、300個/μL細胞時具有較好的預測價值,各項評價指標符合率基本達到90%以上,顯著高于相同時間下用TLC預測CD4+T計數的價值。 結論 應用ΔTLC預測ΔCD4+T,可比TLC更加直觀、準確的反映HIV感染者疾病進展和評價AIDS患者HAART的療效。【Abstract 】Objective To assess the utility of total lymphocyte count (TLC) changes (ΔTLC) in place of TLC to predict the development of HIV/AIDS. To investigate the monitoring value of ΔCD4+T on progress of HIV/AIDS and HAART which predicted by ΔTLC. Methods Clinical data of 91 patiens with HIV/AIDS diagnosed from 2005 to 2009 were retrospectively analyzed. Results A linear correlation was found between the value of ΔTLC and the value of CD4+T changes(ΔCD4+T)(r=0809,Plt;001),which was better than the correlation between TLC and CD4+T (r=0712,Plt;001).Using ΔTLC as 170,330,630,910 cells/μL,respectively for forecasting ΔCD4+T as 50,100,200,300 cells/μL,respectively,had a better predictive value with the area under ROC curve near to 09,significantly higher than using TLC for predicting CD4+T counts. Conclusion ΔTLC is more accurate than TLC to reflect the development of HIV/AIDS.
目的檢測新型冠狀病毒肺炎（novel coronavirus pneumonia，NCP）病例的多種生物樣本的帶毒狀況，初步觀察 2019 新型冠狀病毒（2019 novel coronavirus，2019-nCoV）在機體不同系統的狀態及其臨床意義。方法采用小樣本橫斷面觀察性研究設計，納入宜賓市第二人民醫院·四川大學華西醫院宜賓醫院 2020 年 2 月 2 日在院隔離治療的 NCP 確診病例，應用實時熒光逆轉錄聚合酶鏈反應檢測技術，設計針對 2019-nCoV-1ab 區和 N 區的 2 套引物，檢測單日采集的咽拭子、血液、糞便、尿液標本的 2019-nCoV 核酸。結果共納入 7 例輸入型普通型 NCP 病例。7 例患者在發熱后第 3～7 天經咽拭子/痰液/纖維支氣管鏡灌洗液標本 2019-nCoV 核酸檢測陽性確診，其中 2 例在發熱后第 3 天確診。經治復查時間分別處于各患者發熱后的第 7～15 天，2019-nCoV 核酸檢測結果顯示，5 例患者咽拭子檢測陰性，其中 1 例處于發熱后第 7 天；7 例患者血液、糞便、尿液中均未檢測出 2019-nCoV 核酸。結論對于普通型 NCP 病例，實時熒光逆轉錄聚合酶鏈反應檢測在技術上可在發病后第 3～7 天檢出 2019-nCoV 核酸，同時 2019-nCoV 核酸可在病程第 7 天開始轉陰。普通型 NCP 病例在病程第 7～15 天期間的單日血液、糞便、尿液中未檢出 2019-nCoV 核酸。該研究僅為初步的探索性研究，尚需要更高質量的研究來獲得更為確定性的結論。