目的 總結胃神經鞘瘤(gastric schwannoma,GS)的研究進展。 方法 系統回顧近年關于 GS 的學術研究和案例報道,對 GS 的一般臨床表現、病理學特點、常用的輔助檢查、鑒別診斷和治療加以總結。 結果 GS 臨床上鮮有報道,缺乏組織特異性,診斷主要依據 S-100 蛋白及膠質纖維酸性蛋白(GFAP)的表達情況。各種輔助檢查,如消化道造影、B 超、內鏡、CT 等,都不能獨立地作為 GS 的診斷依據。GS 與其他胃腫瘤的鑒別較困難,且對放化療均不敏感,手術切除為其主要治療手段。 結論 GS 是一種發生于胃黏膜下的罕見腫瘤,免疫組織化學檢查是目前診斷 GS 的最為主要的手段。該病的治療主要以手術切除為主,但腹腔鏡與內鏡聯合治療的安全性及有效性尚需進一步明確。
目的探討植物微小 RNA(microRNA,miRNA)跨物種調控對調節人類健康及疾病的新機制。方法對近年來有關植物 miRNA 跨物種調控人類健康及疾病新機制的相關文獻進行綜述。結果植物化學物質在維持人類的健康及調節疾病中起到了重要作用,植物 miRNA 跨物種調控同樣起到重要作用,其可能的調控機制為成熟植物 miRNA 通過胃腸道途徑完整進入動物體內,其首先通過胃腸道后再進入小腸分泌的微泡中,經過動物的循環系統靶向運往器官或組織處,通過胃腸道途徑的植物 miRNA 與靶 mRNA 高度匹配進行結合并發揮其生物學調控作用。結論盡管已有研究證實植物 miRNA 可以跨胃腸道調控動物特定生物學功能,為植物參與調控人類健康及疾病發生、發展的新機制提供了實驗依據,但是食物中的 miRNA 是否受加工、運輸、儲存方式的影響以及影響程度仍需深入挖掘;同時動物內存在的植物 miRNA 含量很低,不同動物體內的植物 miRNA 的種類也不盡相同。雖然上述問題仍未解決,但是相信隨著研究的不斷進展,掌握 miRNA 跨物種調控的機制會對預防人類疾病和保持機體健康有巨大幫助。
目的總結法尼酯衍生物 X 受體(farnesoid X receptor,FXR)在肝細胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)調控機制中的研究進展及其在臨床中可能的應用價值。方法對目前國內外有關 FXR 在 HCC 發生、發展中的作用機制研究的相關文獻進行綜述。結果在 HCC 的發生、發展中,通過炎癥相關通路及表觀遺傳沉默可下調 FXR 的表達,并且 FXR 在 HCC 中下調、治療靶點、腫瘤耐藥等調節機制中發揮著重要的作用。結論FXR 在 HCC 的發生、發展中具有調控作用,深入研究 FXR 在 HCC 發生、發展的作用機制可使 FXR 有望成為其治療的潛在靶點。
目的分析胃神經鞘瘤(gastric schwannoma,GS)的臨床及病理特征并總結其診斷和治療方法。方法回顧性分析哈爾濱醫科大學附屬第四醫院普外科于 2013–2017 年期間收治的 8 例 GS 患者的臨床病例資料,包括一般資料、臨床表現、診斷方法、治療手段等。結果8 例患者均進行手術治療,其中 4 例行腹腔鏡胃腫瘤切除,3 例行開腹胃腫物切除,1 例采用腹腔鏡、胃鏡雙鏡聯合胃腫物切除。對患者術后隨訪 2~50 個月,8 例患者均未復發。GS 鏡下的梭形細胞和“淋巴細胞套”是其最顯著特點。免疫組織化學染色 S-100 呈彌漫性陽性。結論GS 是一種發生于胃黏膜下的腫瘤,多為良性,其臨床表現不典型,主要可表現為腹痛和腹脹,胃鏡和 CT 檢查難以確診該病,免疫組織化學檢查結果是目前診斷該病的金標準,手術切除是有效的治療方法。