目的對腰椎退行性疾病非計劃再次手術（unplanned reoperation，URP）原因的研究進行綜述，為提高腰椎退行性疾病手術質量提供新思路。 方法查閱近年國內外腰椎退行性疾病URP相關文獻，并進行分析和總結。 結果目前，URP原因主要包括手術切口感染（surgical site infection，SSI）、血腫形成、腦脊液漏（cerebrospinal fluid leak，CSFL）、手術效果不佳、植入物并發癥。SSI和血腫形成是URP最常見原因且發生于術后早期；CSFL一般也發生于術后早期，但較為少見；手術效果不佳和植入物并發癥則發生于術后較長時間。此外，原發病和手術方式等因素對URP發生率有重要影響。 結論腰椎術后不同時期發生URP的主要原因不同，可對URP高危患者給予干預措施，進而降低URP發生率，提高手術質量和患者滿意度。
目的 總結富血小板血漿（platelet-rich plasma，PRP）用于治療椎間盤源性腰痛（discogenic low back pain，DLBP）的研究進展。 方法 廣泛查閱關于PRP治療DLBP的相關文獻，從PRP的分類、治療機制、體內外實驗及臨床研究進展等方面進行總結。 結果 根據PRP成分、制備方法及理化性質的差異，目前較常用的PRP分類系統大致有五類。PRP通過促進髓核細胞再生、增加細胞外基質合成、調節退變椎間盤內部微環境等方式，參與延緩或逆轉椎間盤退變和控制疼痛的過程。盡管多項體內外研究證實PRP可促進椎間盤再生和修復，且能大幅緩解DLBP患者的疼痛甚至改善其行動能力，但在少數研究中仍得出了相反結論，同時PRP的臨床應用也存在一定局限性。 結論 目前研究證實了PRP治療DLBP及椎間盤退變的有效性與安全性，同時還證實PRP具有取材及制備便利、免疫排斥反應小、再生和修復能力強以及能彌補傳統治療方式不足等優勢；但仍需開展相關研究進一步優化PRP制備方法，統一系統分類準則，明確其遠期療效。