目的利用二代基因測序（NGS）技術對 2 例可疑肺結核病及肺非結核分枝桿菌病的肺部感染患者進行明確診斷，同時進行文獻復習，探討 NGS 技術在病原微生物感染診斷方面的價值。方法收集 2 例擬診肺部感染待查患者的支氣管肺泡灌洗液，采用 NGS 技術檢測致病病原體基因。以 “二代測序 ”或 “NGS ”和 “微生物 ”或 “感染 ”為關鍵詞，通過萬方和中國知網數據庫對 2000 年 1 月至 2018 年 1 月的中文文獻進行檢索，以 “NGS，infectious diseases，China ”為關鍵詞，通過 PubMed 數據庫檢索 2018 年 1 月前的英文文獻，結合文獻進行分析。結果通過 NGS 分別檢測到結核分枝桿菌 1 例及非結核分枝桿菌 1 例。共檢索到中文文獻 221 篇，排除學位論文、會議論文和報紙，最終保留 “感染性疾病及傳染病 ”和 “呼吸系統疾病 ”學科分組中的期刊報道 10 篇，英文文獻 3 篇。報道中均提出 NGS 對相關病原體的診斷與研究作用。結論NGS 有望實現精準醫療的目的，如感染性疾病的早期診斷、控制傳播、精準治療、良好預后等。
目的 觀察激素抵抗型支氣管哮喘（簡稱 SR 哮喘）患者外周血維生素 D 水平，探討維生素 D 對 SR 哮喘患者 T 淋巴細胞 JNK/AP-1 和糖皮質激素受體的影響。 方法 收集 2014 年至 2015 年期間門診和住院急性發作的哮喘患者 62 例，其中激素敏感型支氣管哮喘（簡稱 SS 哮喘）26 例，SR 哮喘 36 例；選取同期健康體檢正常者 25 例作為對照。收集入組者臨床資料，取外周靜脈血檢測 25-羥維生素 D[25-(OH)D] 水平并分離 T 淋巴細胞。T 淋巴細胞培養分組如下：健康對照組（A 組），SS 哮喘對照組（B 組），SR 哮喘對照組（C 組），SR 哮喘 JNK 抑制劑（SP600125）+1,25-(OH)2D3 組（D 組），SR 哮喘 JNK 抑制劑組（SP600125）（E 組），以及 SR 哮喘 1,25-(OH)2D3 組（F 組）。T 淋巴細胞共培養 48 h，培養結束后采用 Western blot 方法檢測 T 淋巴細胞中磷酸化 JNK（p-JNK）和磷酸化糖皮質激素受體（p-GR）的表達，RT-PCR 法檢測 c-Jun mRNA 的表達。 結果 B 組和 C 組血清 25-(OH)D 水平均低于 A 組（P<0.05），且 C 組低于 B 組（P<0.05）。B 組和 C 組 T 淋巴細胞中 p-JNK 蛋白水平高于 A 組（P<0.05），且 C 組高于 B 組（P<0.05），E 組和 F 組均低于 C 組（P<0.05），D 組低于 F 組（P<0.05）。C 組 T 淋巴細胞中 p-GR 蛋白低于 A 組和 B 組（P<0.05），E 組和 F 組均高于 C 組（P<0.05），D 組高于 F 組（P<0.05）。RT-PCR 法檢測 B 組和 C 組 T 淋巴細胞中 c-Jun mRNA 水平高于 A 組（P<0.05），C 組高于 B 組（P<0.05），E 組和 F 組均低于 C 組（P<0.05），D 組低于 F 組（P<0.05）。C 組患者 25-(OH)D 水平與 p-JNK 和 c-Jun mRNA 水平呈負相關（r=–0.69，r=–0.65，P<0.05），與 p-GR 水平呈正相關（r=0.72，P<0.05）。 結論 維生素 D 缺乏在 SR 哮喘患者中患病率高。1,25-(OH)2D3 可通過抑制 SR 哮喘 T 淋巴細胞 JNK/AP-1 信號通路而促進 p-GR 的表達，這可能是維生素 D 改善 SR 哮喘患者的糖皮質激素抵抗的機制之一。
目的 觀察冷基循環微波聚能刀（PMCT）聯合化療治療晚期非小細胞肺癌（NSCLC）的療效和對患者生活質量的影響。方法 80例NSCLC患者隨機分為PMCT聯合化療組和單純化療組，每組40例，兩組化療方案均為順鉑+艾素。比較兩組半年期的臨床療效、生存率和生活質量評分。結果 PMCT聯合化療組和單純化療組患者治療3個月后的有效率分別為52.5%（21/40）和32.5%（13/40），有顯著差異（Plt;0.05）。PMCT聯合化療組治療半年生存率為87.5%（35/40），單純化療組患者半年生存率為62.5%（25/40），差異有統計學意義（Plt;0.05）。PMCT聯合化療組治療6個月后生活質量總評分為（143.6±2.4）分，KPS評分為（93±4）分；單純化療組治療6個月后生活質量總評分為（121.5±3.5）分，KPS評分為（79±3）分，差異有統計學意義（P均lt;0.05）。結論 PMCT聯合化療治療晚期NSCLC療效優于常規化療。
目的 調查西京醫院呼吸與危重癥醫學科確診肺栓塞患者中慢性血栓栓塞性肺動脈高壓( CTEPH) 的發病率及診療狀況, 為完善我國CTEPH 的臨床流行病學資料提供依據。方法 采用回顧性研究的方法, 調查2008 年1 月至2012 年5 月西京醫院呼吸與危重癥醫學科確診肺栓塞患者中CTEPH的發病率及診療狀況。結果 CTEPH 的發病率為5.24% 。62. 90% 的靜脈血栓栓塞/ 肺栓塞( VTE/PE) 患者危險因素不詳, 53.85% 的CTEPH 患者危險因素不詳。CTEPH 中38% 無VTE 病史, 62% 無明顯的急性肺動脈栓塞事件。所有CTEPH 患者均未行肺動脈內膜剝脫術( PTE) 治療, 53.85% 的患者僅給予抗凝治療。結論 西京醫院呼吸與危重癥醫學科發現的CTEPH 的發病率較高, 與臨床醫生對CTEPH的危險因素認識不足, 對肺栓塞的溶栓、抗凝治療不夠充分有關, 故急需提高臨床醫生對CTEPH 的規范化診療水平。