目的識別肺癌與健康對照、肺癌不同亞組間的血常規指標差異，提高對肺癌預后的早期判斷，為對肺癌患者進行危險分層與分類管理提供依據。方法納入 2008 年 12 月—2013 年 12 月 1 227 例確診為肺癌的患者及按性別、年齡 1∶2 匹配后的 2 454 例健康對照，收集肺癌患者首次確診肺癌入院時的血常規資料，比較肺癌患者與健康對照的血常規指標，并按性別、年齡進行分層分析；比較不同病理類型、分期及預后的肺癌患者血常規指標，對肺癌患者進行 Cox 回歸生存分析。正態分布資料采用均數±標準差表示，非正態分布資料采用中位數（下四分位數，上四分位數）表示。結果肺癌患者血小板計數［（206.84±80.47）vs.（175.27±55.74）×109/L］、白細胞計數［（7.04±2.29）vs.（6.08±1.40）×109/L］、中性粒細胞絕對值［（4.90±2.08）vs.（3.61±1.07）×109/L］、單核細胞絕對值［0.42（0.30，0.54）vs. 0.33（0.26，0.42）×109/L］、嗜酸性粒細胞絕對值［0.14（0.07，0.24）vs. 0.12（0.07，0.19）×109/L］、中性粒細胞-淋巴細胞比值（3.91±2.82 vs. 2.03±0.89）及血小板-淋巴細胞比值（160.35±96.06 vs. 96.93±38.02）較健康對照升高，紅細胞計數［（4.41±0.58）vs.（4.85±0.51）×1012/L］及淋巴細胞絕對值［（1.49±0.60）vs.（1.93±0.59）×109/L］則較健康對照降低，差異均有統計學意義（P<0.05）。不同病理類型、分期及預后的肺癌患者血小板、紅細胞、白細胞、中性粒細胞、單核細胞絕對值差異有統計學意義（P<0.05）；中性粒細胞-淋巴細胞比值及血小板-淋巴細胞比值在鱗狀細胞癌患者高于其他病理類型患者，在晚期肺癌患者高于早期患者，在死亡肺癌患者高于存活患者（P<0.05）。中性粒細胞-淋巴細胞比值是影響肺癌預后的獨立因素［風險比=1.077，95% 置信區間（1.051，1.103），P<0.001］。結論肺癌患者血常規炎癥指標高于健康對照，預示肺癌與慢性炎癥有關；不同病理類型、分期、預后的肺癌患者血常規炎癥指標存在差異，反映著肺癌異質性及復雜性；高中性粒細胞-淋巴細胞比值預示肺癌不良預后。