目的系統評價腰大池持續引流治療腦脊液漏的臨床療效。 方法計算機檢索PubMed、The Cochrane Library（2014年第1期）、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data，納入腰大池持續引流和常規保守方法比較治療各種原因引起的腦脊液漏的隨機或非隨機對照試驗，檢索時限從1994年1月至2014年1月。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料、評價質量后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。 結果最終納入7個非隨機對照試驗，共計465例患者。Meta分析結果顯示，在治療有效率［RR=3.78，95% CI（1.91，7.50），P=0.000 1］、中樞神經系統感染發生率［RR=0.48，95% CI（0.24，0.95)，P=0.04］和住院時間［MD=–6.66，95% CI（–10.09，–3.23），P=0.000 1］方面，腰大池持續引流優于常規保守治療，但兩者低顱壓頭痛的發生率無明顯差異［RR=1.32，95% CI（0.65，2.69），P=0.45］。 結論當前可得證據顯示，腰大池引流術在總體有效率、預防中樞神經系統感染和縮短平均住院時間方面存在優勢，是一種治療腦脊液漏的有效措施。受納入研究質量和數量所限，上述結論尚待開展更多高質量研究加以驗證。
目的了解某院外科洗手及手消毒規范性操作實際狀況，對存在問題進行根因分析并采取針對性措施，深入細致并不斷強化外科洗手及手消毒的規范性操作，以達到預防手術部位感染的目的。 方法2014年7月－9月對住院部手術室洗手槽監控錄像進行回顧性調查，隨機抽查100人并按自行設計的外科洗手及手消毒質量考核評價標準，逐個逐項嚴格打分，≥60分為及格，70～79分為良，80～100分為優。 結果調查人數100人，合格率為91%，其中優占53%，良占20%。存在主要問題：方法錯誤、步驟遺漏、時間不夠、污染、沖水方法錯誤、順序不對、干手方法錯誤、范圍不夠。 結論主管部門應對相關人員加強監管督查和教育培訓，尤其是新進臨床實習的學生、新員工及進修生等工作人員，確保外科洗手及手消毒規范操作，有效預防手術部位感染，降低醫院感染發病率，保障患者安全，提高醫療質量。