目的 分析成都市前列腺肥大（增生）和輸尿管結石單病種定額付費的現狀。 方法 對成都市 2013～2015 年實行單病種定額付費的前列腺肥大（增生) 和輸尿管結石兩個病種的付費情況、手術人次、住院天數等進行分析。統計分析采用 SPSS 16.0 軟件進行。 結果 四川省成都市 2013～2015 年在單病種定額標準沒有變化的前提下，三級和二級醫院的前列腺肥大（增生) 和輸尿管結石兩個病種均為結余狀態。從平均住院天數來看，前列腺肥大（增生）在三級和二級醫院的平均住院天數均有所下降，差異均有統計學意義（P<0.05）。 結論 四川省成都市單病種定額付費的實施對于前列腺肥大（增生）和輸尿管結石的費用控制起到一定作用。將來的研究應繼續貫徹執行按病種付費的機制，探索合理的付費標準，加大對醫院執行的監管，并對醫院建立有效的激勵機制。
目的探討有效評價與醫療保險付費總額控制相關的醫療服務能力評價工具和相關評價體系。 方法結合參考文獻，運用德爾菲法對與醫療保險付費總額控制相關評價指標進行篩選和確定；以層次分析法為理論基礎，設計權重調查問卷并計算得出各級指標的權重得分。 結果得出各項指標的權重系數，建立起3項一級指標和17項二級指標的與醫療保險付費總額控制相關的醫療服務能力評價體系。 結論建立醫療機構服務能力評價體系，在一定程度上能客觀反映醫療機構服務能力的整體水平，并為醫保機構對醫療機構的醫保付費總額控制提供參考。