隨著國家三孩政策的開放，有生育需求的男性越來越多，越來越注重生殖健康。長期以來，癲癇患者生殖健康的關注主要在女性群體中，而對于男性癲癇患者生殖健康的研究較少。但據流行病學統計，男性癲癇患者多于女性。此外，有研究發現癲癇本身與抗癲癇藥物對男性生殖功能均會產生不利影響。本文對癲癇本身與抗癲癇藥物對男性癲癇患者生殖功能產生不利影響的作用機制作一綜述。
目的 探討炎性細胞因子IL-6、TNFα和其拮抗因子sTNFR水平的變化及其在急性胰腺炎(AP)發生、發展和轉歸中的作用。方法 采用ELISA雙抗體夾心法檢測了輕、重2組共41例AP患者發病后第1、5、14天外周血IL-6和可溶性腫瘤壞死因子受體(sTNFR)水平的變化。結果 輕癥組22例患者在發病第5天后逐漸恢復，重癥組19例中12例在發病后5～7天病情漸趨好轉。兩組患者在發病后第1、5、14天的sTNFR均明顯升高(Ｐ＜0.001)，且重癥組明顯高于輕癥組(Ｐ＜0.01)，但隨著病情好轉有逐漸下降趨勢。IL-6重癥組第1天時顯著性升高(40.38 pg/ml，對照組為12.41 pg/ml，二者比較，Ｐ＜0.001)，然后逐漸下降至正常。上述兩指標均在發病第1天達峰值，然后逐漸下降，與AP嚴重程度呈正相關(Ｐ＜0.05)。結論 血清IL-6、TNFα水平是監測AP病情輕重與轉歸的有用指標。
目的通過分析基線資料、精液、性激素和性功能相關指標，了解男性癲癇患者（Male patients with epilepsy，MPWE）與健康男性的差異，探討影響 MPWE 生殖功能的相關危險因素，降低不育風險。方法收集 2019 年 2 月—2020 年 2 月在大理大學第一附屬醫院神經內科住院和門診就診的 112 例 MPWE 資料。選取與調查組年齡相匹配的健康男性志愿者 67 名作為對照組。所有研究對象完成精液及性激素指標檢測。有性生活經歷者需完成國際勃起功能指數量表簡化版問卷（IIEF-5）和早泄診斷工具自測量表（PEDT）。MPWE 完成其生活質量評定量表（QOLIE-31）。比較 MPWE 與健康對照者的基線資料、精液質量、性激素水平和性功能問卷評分。此外，根據男性生殖功能異常診斷標準，將 MPWE 分為生殖功能異常組和正常組，采用單因素分析及二元 Logistic 回歸分析，MPWE 生殖功能的相關危險因素。結果與健康對照組相比，MPWE 已婚和已育的比例、睪酮水平、精子濃度、精子存活率和 IIEF-5 得分顯著降低（P<0.05）。MPWE 生殖功能異常組與正常組相比，年齡、體重指數、癲癇發作頻率和藥物類型存在顯著差異（P<0.05）；QOLIE-31 量表得分中，異常組的總分和精力顯著低于正常組（P<0.05）。二元 Logistic 回歸分析提示，精力［B=?0.033，OR=0.967，95%CI（0.937，0.999）］，年齡［B=0.879，OR=2.408，95%CI（1.070，5.416）］，癲癇發作頻率［B=1.788，OR=5.976，95%CI（2.031，17.589）］。結論MPWE 的生殖功能較健康男性低下，且總分、精力、年齡、體重指數、癲癇發作頻率和藥物類型會明顯影響 MPWE 的生殖功能。其中精力、年齡和癲癇發作頻率是影響 MPWE 生殖功能的獨立危險因素，且生殖功能異常與年齡和癲癇發作頻率呈正相關，而與精力得分呈負相關。