目的 研究血管活性腸肽（VIP）對人食管下括約肌（LES）套索纖維和鉤狀纖維的作用及其差異，探索VIP是否屬于非腎上腺非膽堿能（NANC）神經遞質。 方法 選取2010年3～8月在河北醫科大學第四醫院因高位食管中段癌行食管大部切除術患者30例，其中男14例，女16例；年齡（58.0±6.1）歲。選LES標本，分離鉤狀纖維和套索纖維，做外源性VIP對套索纖維和鉤狀纖維的濃度效應曲線，比較分別在電場刺激（EFS）和外源性VIP作用下，VIP （10-28）對LES的不同影響。 結果 在LES離體實驗條件下，外源性VIP在不同濃度下可使套索纖維和鉤狀纖維產生濃度依賴性舒張反應，在相同VIP濃度下套索纖維和鉤狀纖維舒張變化的差異有統計學意義（P＜0.05），套索纖維的舒張作用大于鉤狀纖維。VIP （10-28）能夠短暫一過性抑制外源性VIP的作用。VIP （10-28）對EFS作用后的套索纖維和鉤狀纖維均產生了短暫一過性的抑制作用。 結論 EFS誘導鉤狀纖維和套索纖維的舒張與VIP有關，實驗結果支持VIP是人LES內NANC神經遞質之一。
目的 探討甲磺酸伊馬替尼治療胃腸道間質瘤對患者細胞免疫功能的影響。方法 對病理診斷明確的16例行甲磺酸伊馬替尼治療的胃腸間質瘤患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK細胞水平進行回顧性分析比較。結果 16例接受嚴格甲磺酸伊馬替尼治療的患者，其CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK細胞水平在甲磺酸伊馬替尼治療前、后無明顯變化（Pgt;0.05）。結論 采用甲磺酸伊馬替尼在對胃腸間質瘤患者進行分子靶向治療時，對患者的細胞免疫功能無明顯影響。
目的探討兒童后足摩托車輪輻傷的熱損傷特點，總結序貫封閉式負壓引流技術（vacuum sealing drainage，VSD）與帶蒂皮瓣修復此類損傷的療效。 方法2010年1月－2014年1月，收治15例單側后足摩托車輪輻傷患兒。男11例，女4例；年齡3～8歲，平均5.7歲。受傷至入院時間為3～7 d，平均4.9 d。創面部位：單純足后跟8例，足后跟與外踝2例，內踝與足跟內側4例，內外踝與足后跟1例。均存在不同程度皮膚、肌腱及骨骼缺損，其中皮膚軟組織缺損范圍為3 cm×3 cm～13 cm×6 cm。入院后行創面清創，經2～3次VSD治療后創面清潔、肉芽生長良好后，行皮瓣修復術，其中8例吻合皮神經。皮瓣切取范圍為4 cm×4 cm～14 cm×7 cm。 結果術后13例皮瓣完全成活，2例皮瓣邊緣部分壞死；創面Ⅰ期愈合。供區植皮均成活。術后15例患兒均獲隨訪，隨訪時間9～21個月，平均13個月。9例皮瓣輕度臃腫，6例中度臃腫。13例患兒足部負重、行走基本恢復正常，2例輕度跛行。8例吻合皮神經皮瓣術后6個月淺感覺均恢復至S3，無皮瓣磨損；7例未吻合皮神經皮瓣術后6個月淺感覺恢復至S2，2例出現皮瓣邊緣磨損。術后8個月，根據美國矯形足踝協會（AOFAS）踝-后足評分評價踝關節功能，獲優13例，良2例，優良率100%。 結論兒童后足摩托車輪輻傷屬高能量損傷，合并熱損傷，序貫VSD與帶蒂皮瓣修復可獲較好療效。
目的 評價距下關節后側入路關節鏡輔助下閉合復位經皮空心螺釘內固定治療 Essex-Lopresti 舌型及 Sanders ⅡA、ⅡB、ⅢAB 型跟骨骨折的臨床效果。 方法 2012 年 6 月—2015 年 6 月，收治單側跟骨骨折 16 例。 男 13 例，女 3 例；年齡 18～65 歲，平均 37.8 歲。致傷原因：高處墜落傷 10 例，交通事故傷 6 例。Essex-Lopresti 舌型骨折 4 例，Sanders ⅡA 型 5 例、ⅡB 型 4 例、ⅢAB 型 3 例。受傷至手術時間 4～8 d，平均 5.94 d。均采用距下關節后外側、后內側入路關節鏡輔助下閉合復位經皮空心螺釘內固定治療。手術前后測量 B?hler 角、Gissane 角、跟骨寬度，術后 12 個月根據美國矯形足踝協會（AOFAS）踝-后足評分評價踝關節功能。 結果 術后切口Ⅰ期愈合，無壞死感染、骨筋膜室綜合征等并發癥發生。術后患者均獲隨訪，隨訪時間 12～15 個月，平均 13.63 個月。術后 6 個月 X 線片示骨折線消失，局部無明顯壓痛及縱向叩擊痛，無內固定物斷裂及退出，跟骨外側壁無明顯突出，跟骨結節無明顯內翻，足弓形態良好，無距下關節融合及腓骨肌腱壓迫癥狀。術后 2 例發生跟腱激惹，取出內固定物后癥狀消失；2 例發生創傷性關節炎，其中 1 例癥狀明顯者取出內固定物并行距下關節清理后癥狀緩解，另 1 例取釘時未予以關節清理，術后口服塞來昔布癥狀緩解。術后 3 d 及 6 個月 B?hler 角、Gissane 角、跟骨寬度均較術前明顯改善（P<0.05）；術后 6 個月各指標均較術后 3 d 輕度丟失，但差異無統計學意義（P>0.05）。術后 12 個月根據 AOFAS 踝-后足評分評價踝關節功能，獲優 11 例，良 3 例，中 2 例，優良率 87.5%。 結論 距下關節后側入路關節鏡輔助下閉合復位經皮空心螺釘固定可有效治療 Essex-Lopresti 舌型及 Sanders ⅡA、ⅡB、ⅢAB 型跟骨骨折，創傷小、并發癥少、功能恢復優良，發揮了微創手術的優勢。
【摘要】 目的 觀察康復新液治療浸漬糜爛型足癬的臨床療效。 方法 2008年6月-2009年9月將72例患者隨機分為治療組和對照組，治療組局部外用康復新液，對照組外用1/5 000高錳酸鉀溶液，用藥3、5、7 d后觀察判定臨床療效。 結果 治療組平均起效時間為2.4 d，對照組平均起效時間為3.5 d；治療組治愈率為86.49%，對照組治愈率為62.86%；治療組有效率為94.6%，對照組有效率為74.29%；兩組比較差異有統計學意義（χ2=5.73，Plt;0.05）。 結論 康復新液治療浸漬糜爛型足癬有較好的臨床療效。
目的探討熒光腹腔鏡下肝正中裂劈開入路中央型肝腫瘤切除術的安全性及可行性。方法回顧性分析 2017 年 4 月至 2020 年 4 月期間在湖南省人民醫院肝膽胰微創外科接受熒光腹腔鏡下肝正中裂劈開入路中央型肝腫瘤切除術的 3 例患者的臨床資料。結果3例患者中包括肝細胞癌1例、肝局灶性結節增生 2 例，腫瘤最大徑 4～7 cm。3 例患者均以全腹腔鏡方式完成手術，手術時間為240～320 min，出血量為150～500 mL，無術中輸血，術后住院時間10～30 d。術后發生膽汁漏 1 例，行腹腔鏡肝切除術后愈合。3 例患者術后分別獲訪 8、36 和 25 個月，隨訪期間患者均存活且無腫瘤復發。結論腹腔鏡中央型肝腫瘤切除術的難度大、風險高，采取肝正中裂劈開入路行中央型肝腫瘤切除能最大限度保留肝臟實質。在腹腔鏡肝切除經驗豐富的中心，通過嚴格選擇病例、術前精準評估和術中精細操作，此方法是安全可行的，聯合吲哚菁綠熒光導航技術有助于術中精準腫瘤定位、引導切肝平面。