ipilimumab是溶解性T細胞相關抗原（CTLA-4）的單克隆抗體。其作用機制為中和CTLA-4的免疫抑制作用，從而激發機體的抗腫瘤免疫反應。在多中心的Ⅲ期臨床試驗中，ipilimumab在延長患者生命方面取得了新的進展，因而美國食品藥品管理局（FDA）批準ipilimumab用于治療晚期惡性黑色素瘤患者，是惡性黑色素瘤免疫治療的重要進步。
目的 研究胰膽管合流異常（APBDU）患者的膽汁對人膽管細胞生長的影響，探討APBDU與膽管癌發生的關系。方法 應用四甲基偶氮唑藍（MTT）比色法檢測APBDU患者膽汁對膽管細胞增殖的影響，流式細胞儀測定其細胞周期分布及凋亡情況； Western blot法檢測經APBDU膽汁處理的膽管細胞c-erbB-2蛋白表達水平的變化。結果 APBDU患者膽汁與正常對照膽汁比較，能明顯促進膽管細胞的增殖（P＜0.05），這種促增殖作用可被環氧化酶COX-2抑制劑celecoxib或一氧化氮合成酶抑制劑L-NAME抑制； 流式細胞儀分析經APBDU膽汁處理的膽管細胞其處于S期的細胞明顯增多（P＜0.001）； Western blot法檢測經APBDU膽汁處理的膽管細胞其c-erbB-2 表達增多。結論 APBDU患者的膽汁對正常膽管細胞增殖有促進作用，可能潛在致癌活性。
目的探討食管-管狀胃頸部全機械側側吻合術的臨床應用價值及意義。 方法回顧性分析2010年6月至2012年6月解放軍153中心醫院采用食管-管狀胃頸部全機械側側吻合術行食管癌切除60例患者的臨床資料，其中男41例、女19例，年齡46～78（64.2±6.4）歲，體重（58.6±12.6）kg；病變位于食管胸中段39例，胸下段15例，胸上段6例；食管癌TNM分期Ⅰ期1例，Ⅱ期32例，Ⅲ期23例，Ⅳ期4例。術后6～12個月對所有患者的飲食質量和胃食管反流情況進行問卷調查，其中52例復查時行上消化道X線鋇餐造影，38例行胃鏡及食管黏膜病理學檢查。 結果60例患者全部治愈出院，住院時間（12.0±2.6）d，吻合時間（18.4±3.2）min，并發癥的發生率為11.7%（7/60），吻合口瘺的發生率為1.7%（1/60），問卷調查60例患者術后恢復普通飲食，伴有胃食管反流癥狀者占23.3%（14/60）。X線鋇餐造影檢測吻合口徑為1.2～2.2（1.6±0.2）cm，頭低腳高45°觀察發現59.6%（31/52）的患者顯示鋇劑向食管反流，未見鋇劑潴留、胸胃擴張及胃排空障礙等；胃鏡檢查發現63.2%（24/38）的患者顯示吻合口完全開放，36.8%（14/38）的患者呈不規則閉合或半閉合狀態，食管黏膜病理檢查發現18.4%（7/38）的患者為慢性炎性病變。 結論食管-管狀胃全機械側側吻合術對預防食管癌切除術后吻合口狹窄、吻合口瘺、胸胃綜合征有良好效果，值得推廣應用。