目的系統評價降鈣素原（PCT）指導膿毒癥患者抗生素應用是否優于常規經驗性抗感染治療。方法計算機檢索PubMed、The Cochrane Library（2016年9期）、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI數據庫，搜集有關PCT指導膿毒癥患者抗生素應用的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至2016年9月。由2位研究者獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。結果最終納入15個RCT，共3 328例膿毒癥患者，其中PCT組1 649例，對照組1 679例。Meta分析結果顯示：PCT組的抗生素使用時間［MD=-2.37，95% CI（-2.96，-1.78），P＜0.000 01］、ICU住院時間［MD=-0.26，95% CI（-0.46，-0.07），P=0.007］和總住院時間［MD=-2.78，95% CI（-4.53，-1.04），P=0.002］均明顯短于對照組，且差異均有統計學意義；PCT組28天死亡率明顯低于對照組，其差異有統計學意義［RR=0.78，95% CI（0.66，0.93），P=0.005］；而PCT組ICU死亡率、院內死亡率及臨床治愈率與對照組差異無統計學意義。結論PCT指導抗生素的使用優于經驗性抗感染治療，不僅可以縮短抗生素的使用時間、ICU住院時間及總住院時間，還能降低膿毒癥患者28天死亡率。但在降低膿毒癥患者ICU死亡率、院內死亡率及臨床治愈率上并未顯示出明顯優勢。受納入研究的數量和質量限制，上述結論仍有待于更多高質量RCT加以驗證。
目的系統評價脈搏指示連續心排血量（PICCO）監測指導膿毒性休克患者的治療效果。方法計算機檢索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP 和 CNKI 數據庫，搜集有關 PICCO 監測技術指導膿毒性休克患者治療的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為建庫至 2017 年 2 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 Stata 12.0 軟件進行 Meta 分析。結果最終納入 20 個 RCT，共 1 253 例患者。Meta 分析結果顯示：PICCO 組在重癥監護病房（ICU）住院時間[MD=–2.74，95%CI（–3.40，–2.09），P<0.001]、ICU 死亡率[RR=0.49，95%CI（0.36，0.67），P<0.001]和 28 天死亡率[RR=0.61，95%CI（0.43，0.87），P=0.006]方面均優于常規監測組，差異均有統計學意義。結論PICCO 監測技術指導膿毒性休克治療可明顯改善患者的預后。受納入研究的數量和質量限制，上述結論仍需開展更多高質量研究予以驗證。
目的系統評價單支架與雙支架治療策略對冠狀動脈分叉病變預后的影響。方法計算機檢索 PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP 和 CNKI 數據庫，搜集有關單支架與雙支架治療策略對冠狀動脈分叉病變預后影響的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至 2017 年 3 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 Stata 12.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 23 個 RCT，包括 7 391 例患者。Meta 分析結果顯示：與雙支架治療策略相比，單支架治療策略可顯著降低冠狀動脈分叉病變患者心肌梗死發生率［RR=0.61，95%CI（0.50，0.73），P<0.001］。但兩種治療策略的全因死亡率、心源性死亡率、主要不良心血管事件（MACE）發生率、靶病變血運重建（TLR）發生率及支架內血栓形成發生率差異均無統計學意義。亞組分析結果顯示：與雙支架治療策略相比，單支架治療策略 5 年全因死亡率明顯降低［RR=0.59，95%CI（0.40，0.88），P=0.01］。結論與雙支架治療策略相比，單支架治療策略可顯著降低冠狀動脈分叉病變患者術后心肌梗死發生率和 5 年全因死亡率。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。