目的 比較臨床上常見的3種急診洗胃胃管固定方法優劣。 方法 將2010年1月－2014年8月收治的300例急診洗胃患者隨機抽簽分為A組（100例）注射器固定胃管，B組（100例）一次性口墊固定胃管，C組（100例）氣管導管固定器固定。3組患者一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。觀察3組洗胃過程中出現的不良反應以及置管時間、洗胃時間。 結果 3組患者在口腔內相關損傷和胃管脫落、咬閉方面，差異有統計學意義（P＜0.05）；在誤吸方面，A組與B、C組之間差異有統計學意義（P＜0.05），B、C組之間差異無統計學意義（P＞0.05）。3組患者在留置胃管時間上差異無統計學意義（P＞0.05）。在洗胃時間上，3組兩兩比較差異均有統計學意義（P＜0.05）。 結論 氣管導管固定器固定胃管的方法在洗胃不良反應方面優于一次性口墊固定法及注射器固定法，并可以縮短洗胃時間。
目的探討急診醫師醫患溝通能力現狀及干預對策。 方法對2010年－2013年參加急診醫師醫患溝通能力培訓班的66名學員進行溝通能力現狀調查，對所有學員進行系統性培訓，培訓結束后再次進行溝通能力調查，然后進行自身前后對照。 結果參加培訓的學員中78.8%在本次培訓之前未參加過醫患溝通培訓，51.5%的學員認為溝通能力的提高主要通過長期臨床經驗的積累；學員自我評價每年發生溝通障礙次數為2、3、4、≥5次的學員分別占10.6%、22.7%、24.2%、34.8%；學員在進行培訓前情景模擬角色扮演中得分為（5.374±0.686）分，經過培訓后其得分為（6.717±0.517）分，兩者相比差異有統計學意義（P=0.024)。 結論所調查的急診醫師對醫患溝通培訓認知不夠且普遍醫患溝通能力需要改善；經過系統學習后其醫患溝通能力能夠得到顯著提高。
目的 探討血清降鈣素原（PCT）、C反應蛋白（CRP）與急性生理及慢性健康評分標準Ⅱ（APACHE Ⅱ）評分在轉診肺炎合并膿毒癥患者診斷中的相關性，以尋找更為簡潔、快速判斷其病情嚴重程度的指標。 方法 2009年1月－2010年12月，選取178例轉診肺炎合并膿毒癥患者并進行膿毒癥分級，對其進行血清PCT和CRP測定，并與APACHE Ⅱ評分及預后進行相關性分析。 結果 嚴重膿毒癥組及膿毒性休克組患者血清PCT、CRP水平與APACHE Ⅱ評分較全身炎癥反應綜合征組及膿毒癥組高（P＜0.05）；30 d內死亡的患者其血清PCT、CRP水平及APACHEⅡ評分較存活組明顯增高（P＜0.05）；轉診肺炎合并膿毒癥患者血清PCT與APACHE Ⅱ評分呈正相關（r=0.683，P=0.023），與血清CRP水平呈較弱的正相關（r=0.272，P=0.037）。 結論 對轉院肺炎合并膿毒癥患者進行血清PCT和CRP測定，對病情評估具有一定臨床價值，特別是PCT可作為對轉診肺炎合并膿毒癥患者病情程度判斷的重要指標，為早期干預及治療提供依據，值得臨床推廣應用。