目的了解光動力療法（PDT）在膽管癌治療中的研究進展。 方法檢索近年來國內外有關PDT在膽管癌治療中的研究的相關文獻并進行綜述。 結果①PDT是一項從組織和細胞層面來針對腫瘤的新技術療法，根據腫瘤組織對特定光敏劑選擇性攝入的特點，在光化學反應下破壞靶組織和靶細胞，殺傷腫瘤細胞，其靶效應主要是誘導腫瘤細胞的凋亡和壞死，破壞腫瘤微血管，激發免疫及炎癥反應。②PDT在膽管癌治療的各研究層面均取得了比較不錯的療效，能使腫瘤體積縮小，減少對正常膽管細胞的傷害，延長生存期，提高生存率，改善生活質量。③增殖細胞核抗原、血管內皮生長因子-C和環氧合酶-2三種細胞增殖相關因子在膽管癌發生、發展中起著非常重要的作用，PDT能夠明顯抑制這三種因子的表達，進而促進膽管癌細胞的凋亡，抑制細胞增殖。 結論PDT作為治療惡性腫瘤的一項新興技術，由于其自身的特點和優勢，在膽管癌的治療領域中無論單獨應用還是與其他方法聯合應用，都具有不良反應小、局部癥狀改善明顯等優點。但是當前還存在許多問題亟待解決，基礎領域如新型光敏劑的研發和殺傷腫瘤的確切機制，臨床應用方面如光敏劑的選擇與應用、激光的途徑與參數、治療方案的制定、如何減少相應的并發癥等。
目的了解腹腔鏡肝切除術（laparoscopic hepatectomy，LH）與開腹肝切除術（open hepatectomy，OH）治療原發性肝癌的圍手術期狀況的變化。 方法回顧性分析2012年1月至2013年6月期間青島大學醫學院附屬醫院肝膽外科收治的40例原發性肝癌患者的臨床資料，其中20例行LH，20例行OH，比較2組患者的術前一般情況、術中情況和術后恢復情況。 結果2組患者術前一般情況的差異均無統計學意義（P＞0.05）；在切口長度、術中出血量、術后肝功能指標、胃腸功能恢復情況和術后住院時間方面LH具有明顯的優勢（P＜0.05），而在手術時間、術后并發癥和住院總費用方面2組間差異無統計學意義（P＞0.05）。 結論LH較傳統的OH可明顯改善肝癌患者的圍手術期狀況，值得在有條件的情況下開展推廣。
目的探討開腹肝癌根治性切除術后空腹血糖升高對早期復發的影響。方法回顧性分析青島大學附屬醫院 2013 年 1 月至 2014 年 12 月期間收治的 112 例肝細胞肝癌患者的臨床病理資料，根據患者根治性切除術后空腹血糖水平將 3.9～6.1 mmol/L 者設為血糖正常組（86 例），≥6.1 mmol/L 者設為血糖升高組（26 例），比較 2 組患者術后 1、2 年的復發率。結果2 組患者性別、年齡、酗酒史、乙肝病史、術前 ALT、術前 AST、術前 AFP、Child-Pugh 分級、肝切除范圍、術中出血量、入肝血流阻斷、腫瘤最大直徑、腫瘤分化程度、腫瘤數目、肝硬化、衛星灶、術后是否行 TACE 治療等基線資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。血糖正常組患者術后 1、2 年的復發率分別為 19.8%（17/86）和 33.7%（29/86），血糖升高組分別為 42.3%（11/26）和 61.5%（16/26），血糖正常組均明顯低于血糖升高組（χ2=6.719，P=0.010；χ2=6.427，P=0.011）。Kaplan-Miere 無瘤生存曲線顯示，開腹肝癌根治性切除術后血糖正常組患者的無瘤生存情況優于血糖升高組（χ2=7.378，P=0.007）。對影響開腹肝癌根治性切除術后患者 2 年無瘤生存率的多因素分析結果顯示，空腹血糖≥6.1 mmol/L、腫瘤組織低分化、術后未行 TACE 治療是影響開腹肝癌根治性切除術后無瘤生存率的獨立危險因素（P<0.05）。結論開腹肝癌根治性切除術后血糖升高可促進肝癌的復發，術后對血糖水平進行監控對預防肝癌早期復發有重要意義。