該文報告 1 例功能性二葉式主動脈瓣重度狹窄鈣化患者行經導管主動脈瓣置換術（transcatheter aortic valve replacement，TAVR）治療，術前經心臟彩色多普勒超聲（彩超）、多排螺旋 CT 評估升主動脈及冠狀動脈情況、髂血管解剖、瓣膜形態及鈣化程度；術中縫合器縫合穿刺處后出現股動脈穿孔，予以外周球囊壓迫止血處理；術后患者出現神經精神癥狀，顱腦 MRI 提示多發急性腦梗死，予以抗凝、抗血小板、營養神經藥物治療。隨訪 1 年，復查心臟彩超提示人工主動脈瓣周少許反流信號，患者生活自理，神經系統檢查未見明顯異常。TAVR 適應證隨著評估、器械、技術的創新在未來將不斷拓展。而手術數據總結可以推動手術效果進步、減少手術并發癥發生。
由于人口老齡化和經導管主動脈瓣置換術（?transcatheter aortic valve replacement，TAVR）的廣泛應用，人工生物心臟瓣膜的植入急劇增加。TAVR正越來越多地用于年輕、低風險、預期壽命更長的患者，因此克服結構性瓣膜退化并確保TAVR遠期耐久性非常重要。盡管TAVR瓣膜的中期耐久性結果令人鼓舞，但其遠期耐久性仍需要進一步探索。該文將主要介紹TAVR瓣膜耐久性的影響因素、結構性瓣膜退化的評判標準、TAVR瓣膜耐久性相關臨床研究結果和亟待解決的問題等。