目的 探討不同文化程度對初產婦分娩鎮痛時經產道試產依從性的影響,為初產婦經產道試產實施分娩鎮痛提供個體化依據。方法 將孕38~40周單胎頭位住院臨產并自愿要求行硬膜外分娩鎮痛的初產婦,按文化程度分為大專及以上、高中及以下兩組,每組各20例。對兩組產婦的人口學資料、焦慮狀態/習性調查表(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)評分、自控鎮痛情況和分娩結局進行比較分析。結果 兩組產婦在年齡、身高、體重方面差異均無統計學意義(Pgt;0.05);兩組產婦的SIAI評分中,焦慮習性評分差異無統計學意義(Pgt;0.05),焦慮狀態評分差異有統計學意義(Plt;0.05);兩組產婦分娩鎮痛過程中加藥渴求和平均加藥次數比較差異無統計學意義(Pgt;0.05),但在因不能忍受疼痛要求剖宮產方面,差異有統計學意義(Plt;0.05)。結論 文化程度較高的初產婦,焦慮狀態自評分較高;分娩鎮痛時,經產道試產的依從性較差。
目的研究不同文化程度的糖耐量正常人群血糖、胰島功能情況,探討文化程度與血糖及胰島素抵抗的相關性。 方法電話聯系2007年1月-2011年1月體檢空腹血糖正常人群,進一步行口服葡萄糖耐量試驗及胰島功能檢測,完成相關檢查且糖耐量正常者340人,據文化程度分為高文化程度組(n=92)、中等文化程度組(n=194)、低文化程度組(n=54),詢問相關病史,測量血糖、血脂、胰島素等指標,計算胰島素敏感指數(HOMA-S)、胰島素抵抗指數(HOMA-IR)、β細胞分泌指數(HOMA-β),并比較3組間的差異。 結果隨著文化程度的下降,空腹血糖、體質量指數(BMI)、空腹胰島素、餐后胰島素、HOMA-β、HOMA-IR逐漸升高,而HOMA-S逐漸下降。其中高文化程度組BMI、空腹胰島素水平、HOMA-IR低于低文化程度組,中等文化程度組BMI、HOMA-IR顯著低于低文化程度組,差異均有統計學意義(P<0.05)。以空腹血糖為因變量行回歸分析顯示空腹血糖與文化程度、年齡、BMI相關(P<0.05)。 結論隨著文化程度的下降,BMI升高,HOMA-S下降,HOMA-IR升高,提示在糖耐量正常不同文化程度人群中,已經出現糖代謝及胰島功能的差異,預示在低文化程度人群中未來發展為糖尿病的比例升高。
目的分析當前版本華西腸癌數據庫(Database from Colorectal Cancer,DACCA)中結直腸癌患者的文化程度與新輔助方案決策和治療效果的關系。方法根據制定的篩選條件,從2022年6月29日更新版DACCA中收集符合條件的結直腸癌患者,并按文化程度分為未受教育、初等教育、中等教育和高等教育四類,分析不同文化程度的結直腸癌患者在新輔助方案決策、癌標志物變化、癥狀變化、大體變化、影像變化和腫瘤消退分級方面的差異。結果共收集到符合篩選條件的數據2 816條,其中未受教育者138條、初等教育者777條、中等教育者1 414條、高等教育者487條。分析結果發現,不同文化程度的結直腸癌患者在選擇新輔助治療方案時的分布情況比較差異有統計學意義(χ2=30.937,P<0.001),體現在未受教育者選擇單純化療方案者最高,而高等教育者在選擇聯合靶向治療的新輔助方案者占比最高,而從治療效果上看,不同文化程度的結直腸癌患者接受新輔助治療后的癌標志物變化(H=4.795,P=0.187)、癥狀變化(H=1.722,P=0.632)、大體變化(H=2.524,P=0.471)、影像變化(H=2.843,P=0.416)和腫瘤消退分級(H=2.346,P=0.504)結局構成比方面比較差異均無統計學意義。結論通過 DACCA中的數據分析發現,結直腸癌患者的文化程度會影響新輔助方案的選擇,然而未發現文化程度與結直腸癌患者新輔助治療前后患者療效變化有關,需要進一步分析其原因。