目的探討法洛四聯癥患者行一期根治聯合體肺側枝栓塞術與單純根治術的短期臨床療效。 方法回顧性分析鄭州大學第一附屬醫院心血管外科2008年1月至2013年6月收治58例法洛四聯癥患者的臨床資料，其中男36例、女22例，施行一期根治聯合體肺側枝栓塞術22例（A組，男12例、女10例），施行單純一期根治術36例（B組，男24例、女12例），A組年齡（24.91±6.77）歲，B組年齡（22.42±5.06）歲。比較兩組主動脈阻斷時間、住ICU時間、術后住院時間、術后7 d及3個月左心室射血分數（LVEF）。 結果全組無死亡，A組與B組術前性別、年齡、McGoon比值、血紅蛋白（Hb）含量差異無統計學意義（均P>0.05）；A組較B組主動脈阻斷時間［（43.87±13.02）min vs.（53.60±11.69）min，P<0.05］、住ICU時間［（26.09±4.84）h vs.（28.87±4.38）h，P<0.05］和住院時間［（12.32±1.81）d vs.（13.67±2.14）d，P<0.05］均較短，A組術后7 d LVEF高于B組（56.64%±8.19% vs. 52.58%±5.62%，P<0.05），A、B組術后3個月LVEF差異無統計學意義（58.50%±8.78% vs. 55.42%±6.18%，P>0.05）。 結論法洛四聯癥一期根治聯合體肺側枝栓塞術與單純根治術相比，主動脈阻斷時間明顯縮短，術后心功能恢復較快、較好。
目的評價冠狀動脈旁路移植術（CABG）同期行二尖瓣置換術（MVR）與單純行CABG對中度缺血性二尖瓣關閉不全的療效。 方法檢索1990年1月2013年8月發表在PubMed，Cochrane Library，中國期刊全文數據庫，萬方數據庫，維普期刊網等的相關文獻，收集國內外關于CABG+MVR與單純行CABG對中度缺血性二尖瓣關閉不全外科治療的對照研究。隨機對照研究的質量評價采用Jadad量表，病例對照研究質量評價采用Newcastle-Ottawa Scale（NOS）標準進行。應用RevMan 5.0進行Meta分析。 結果共納入6個研究，包括2個隨機對照研究，4個病例對照研究。2個隨機對照研究的Jadad評分均為5分，4個病例對照研究的NOS評分均為8分。Meta分析結果顯示，兩組術后早期死亡率差異無統計學意義[隨機對照研究RR=1.69，95% CI（0.28，10.10），P=0.57；病例對照研究OR=0.48，95% CI（0.21，1.13），P=0.09]。兩組1年生存率差異無統計學意義[隨機對照研究：RR=1.00，95% CI（0.93，1.08），P=0.92；病例對照研究：OR=1.72，95% CI（0.60，4.95），P=0.32]。兩組5年生存率差異無統計學意義[OR=1.12，95% CI（0.68，1.83），P=0.66]。CABG+MVR組LVEF更高，且差異有統計學意義[MD=1.38，95% CI（0.17，2.59），P=0.03]。兩組術后心功能分級（NYHA）差異有統計學意義[MD=-0.85，95% CI（-1.14，-0.56），P<0.01]。 結論與單純行CABG相比，CABG+MVR不能明顯提高生存率，但有助于術后心功能恢復及生活質量改善。