目的綜述生物敷料的研究進展。 方法查閱國內外相關文獻，從生物敷料概況以及各類型生物敷料研究進展方面進行分析總結。 結果與傳統敷料相比，生物敷料可更好地促進傷口愈合。生物敷料主要分為天然材料類、人工合成材料類和載藥類敷料，其中天然材料類敷料以海藻酸鹽敷料為主，該類敷料促進傷口愈合已獲大量研究證實；人工合成材料類敷料包括薄膜類、液體類、水膠體類、水凝膠類及泡沫類，各具優缺點，可根據需要選用；載藥類敷料可發揮負載藥物的作用，進一步促進傷口愈合，采用微囊技術構建敷料以及選擇中藥作為負載藥物是其研究方向。 結論目前研究的生物敷料類型較多，其臨床應用前景廣泛，但各有優缺點，有待進一步研究完善其功效。
目的 比較濕性敷料與傳統紗布敷料在Ⅱ期壓瘡治療中的效果差異。 方法 2009年9月－2011年12月將50例骨科Ⅱ期壓瘡患者隨機分為觀察組（26例，30處壓瘡）和對照組（24例，24處壓瘡），分別使用濕性敷料和傳統紗布敷料，觀察2周后的治療效果及患者感受。 結果 觀察組治療6～10 d，治愈25處，顯效3處，無效2處；對照組治療10～14 d，12處治愈，2處顯效，8處無效，2例加重。觀察組治愈時間明顯少于對照組，治療效果優于對照組，患者疼痛感受程度低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05)。門診隨訪1個月，無1例復發。 結論 濕性敷料有利于傷口愈合，且患者舒適度較高，值得臨床推廣使用。
目的:了解不同水膠體敷料用于PICC置管術后穿刺局部皮膚過敏的發生情況。 方法： 將PICC置管患者隨機分為水膠體敷料組及透明敷貼組,實驗組穿刺局部皮膚使用水膠體敷料,對照組常規使用3 M透明敷貼,比較兩組患者穿刺局部皮膚過敏的發生率。 結果： 水膠體敷料組患者局部皮膚過敏的發生率(3.3%)低于3M透明敷貼組(24.1%)(P＜0.05)。 結論： 水膠體敷料用于PICC置管術后穿刺局部皮膚的固定皮膚過敏的發生率低于3 M透明敷貼組。
目的評價速愈樂TM愈傷敷料[Bismuth Subgallate/Borneol（SuileTM），BSB]治療糖尿病足（diabetic foot，DF）潰瘍的有效性和安全性。 方法研究為兩個中心、隨機、陽性敷料[清得佳（Intrasite gel，IG）水凝膠]的開放性對照（2∶1）試驗。2005年9月－2006年11月，共納入Wagner 2～3級DF潰瘍患者35例，其中試驗組（BSB組）25例，對照組（IG組）10例。兩組患者基線資料差異無統計學意義（P gt; 0.05），具有可比性。兩組患者均在DF綜合治療基礎上加用相應敷料局部治療。觀察期間每周測量潰瘍面積，觀察創面出血情況，詢問患者接受程度，同時記錄不良事件至潰瘍愈合或第12周試驗結束。 結果除BSB組3例和IG組2例敷料脫落外，其余患者均順利完成試驗。意向性治療分析顯示：BSB組患者潰瘍完全愈合19例（76%），顯效3例（12%），有效1例（4%），無效2例（8%）；IG組完全愈合8例（80%），有效1例（10%），無效1例（10%）。符合方案分析顯示：BSB組患者潰瘍完全愈合19例（86%），顯效3例（14%）；IG組8例均完全愈合（100%）。兩種分析結果兩組間比較差異均無統計學意義（P gt; 0.05）。治療期間兩組潰瘍面積變化趨勢一致，各時間點兩組間的止血作用無明顯差異（P gt; 0.05），患者更傾向于接受BSB敷料（P lt; 0.05）。未出現與兩種敷料有關的不良事件。 結論BSB愈傷敷料治療DF潰瘍療效及安全性與IG敷料相當，可為DF局部治療提供新的選擇。
目的 探討損傷控制外科（damage control surgery，DCS）策略在嚴重燒創復合傷救治中的應用效果。 方法 2004 年1 月－ 2009 年12 月，對28 例嚴重燒創復合傷患者按照DCS 策略進行搶救治療。男18 例，女10 例；年齡8 ～ 56 歲，中位年齡39.5 歲。燒傷面積為（15% ～ 56%）總體表面積，損傷嚴重度（ISS）評分為25 ～ 56 分，創傷指數為17 ～ 24 分。均出現DCS 致死三聯征。燒傷合并2 個解剖部位損傷12 例，3 個6 例，4 個及以上10 例。現場急救后收治住院16 例，外院轉入12 例；受傷至入院時間20 min ～ 36 h。給予液體復蘇、急診手術控制出血、清除嚴重污染、生物敷料暫時覆蓋創面，生命體征穩定后行系統手術治療。 結果 術后死亡2 例，其中1 例死于多器官衰竭，1 例死于嚴重腦外傷合并重度休克；余26 例患者中23 例創面Ⅰ期愈合出院，3 例殘余少許創面出院；住院時間31 ～ 398 d，平均62 d。 結論 應用DCS 策略可提高嚴重燒創復合傷患者搶救成功率。
觀察幾丁糖（chitosan，CTS）/ 海藻酸（alginate，ALG）敷料對大鼠海水浸泡創面的作用。 方法 取健康SD 大鼠25 只，體重250 ～ 300 g，于脊柱兩側切取直徑1.8 cm 圓形創面，制作皮膚創面模型，左側為實驗組，右側為對照組。將創面浸泡于預先配置的人工海水1 h 后，實驗組采用CTS/ALG 敷料外敷創面，對照組用無菌紗布外敷。行大體觀察并記錄創面愈合時間；術后3、5、7、10、12 d 切取包括創面在內的2 cm × 2 cm 皮膚標本，行HE 染色和免疫組織化學Envision 法染色，觀察創面組織學改變及EGF 受體（EGF receptor，EGFR）、bFGF 表達情況。 結果 實驗組創面炎性反應輕，結痂收縮較快；對照組創面結痂收縮較慢。實驗組創面完全愈合時間為（11.68 ± 0.57）d，對照組為（12.51 ± 0.54）d，比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。實驗組自術后3 d 開始出現肉芽組織增生及細胞浸潤，膠原組織增生，創面皺縮及上皮化，至術后10 d 膠原組織已排列整齊，上皮化過程基本完成，可見皮膚附件出現，術后12 d 完全愈合；對照組相應時間點細胞浸潤出現晚，且出現肉芽組織伴潰瘍，上皮化過程較晚。免疫組織化學觀察示實驗組術后3、5 dbFGF 在血管內皮細胞和間質纖維母細胞內高表達，EGFR 在血管內皮細胞內高表達，術后7、10、12 d 呈低表達；對照組術后相應時間點bFGF 及EGFR 呈低表達和無表達。 結論 CTS/ALG 對海水浸泡創面具有促進愈合作用，但其機制仍有待進一步深入研究。
目的 探討水膠體敷料防治淺靜脈損傷的效果，為其臨床應用提供實驗依據。 方法 健康日本大耳白兔24 只，兔耳無畸形，體重（2.15 ± 0.15）kg，以20% 甘露醇（2.5 mL/kg）耳緣靜脈滴注5 min，每天2 次，每次間隔6 h，共注射2 d，制備雙側兔耳緣靜脈損傷模型。隨機將其分為3 組，水膠體敷料組（A 組）、25%MgSO4 組（B 組）和空白對照組（C 組），每組8 只。A、B 組輸液完成后5 min 內分別于注射部位貼敷水膠體敷料和涂抹25%MgSO4，C 組輸液完成后不予處理。末次輸液后24 h 取兔耳緣靜脈組織標本，行HE 染色組織學觀察，參考龐溯擯等和辛燕飛等評價標準進行靜脈損傷程度評價，包括血管壁損傷、血管周圍出血、炎性細胞浸潤和循環障礙4 項指標。 結果 兔耳緣靜脈損傷造模完成后各組均出現不同程度血管增粗。HE 染色示：A、B 組兔耳緣靜脈血管壁輕度受損，血管周圍組織無明顯出血，血管壁及周圍組織存在炎性細胞浸潤、管腔內淤血；C 組靜脈血管壁損傷明顯，血管周圍組織片狀出血、炎性細胞浸潤、管腔內重度淤血；B、C 組血栓形成，血流仍通暢。血管壁損傷和血管周圍出血程度組間比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）；炎性細胞浸潤和循環障礙程度以C 組最嚴重，與A、B 組比較差異有統計學意義（P lt; 0.05），A、B 組間比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）。 結論 水膠體敷料對防治甘露醇引起的兔淺靜脈損傷有一定效果。
目的 觀察牛羊膜應用于燒傷創面的臨床效果，并篩選最佳制備和儲存方法。方法 2004年1月～2005年11月，隨機選取58例淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度切削痂植皮創面、供皮區及殘余創面的患者，采用同體對照，將每例患者相同性質的創面等分為3分，分別貼附經0.1%洗必泰處理（A）、0.4%戊二醛處理（B）的牛羊膜和作為對照的凡士林油紗敷料（C），比較各組的臨床效果，并對制備和儲存牛羊膜的方法作出評價。結果 材料A較材料B質地柔軟，隨意性好，應用不需預處理。臨床應用見：A、B組材料換藥時患者疼痛輕微，C組較明顯；A、B組創面愈合時間在各類創面中均低于C組，差異有統計學意義(Plt;0.01), A、B組間比較，差異無統計學意義(Pgt;0.05)。A、B組創面感染率在深Ⅱ度和殘余創面明顯低于C組，差異有統計學意義(Plt;0.05)；在淺Ⅱ度、Ⅲ度切削痂植皮創面和供皮區創面與C組比較，差異無統計學意義(Pgt;0.05)，A、B組間比較，差異無統計學意義(Pgt;0.05)。結論 牛羊膜可以促進燒傷創面愈合，降低創面感染率，應用于常見的燒傷創面,戊二醛處理和洗必泰處理的牛羊膜療效相似，但后者更易推廣。
目的 觀察討論新型敷料用于頸部淋巴結核潰瘍型傷口的療效。 方法 選擇2008年9月－2013年2月24例頸部淋巴結核潰瘍型傷口患者為研究對象，使用新型銀離子敷料德濕銀和天然藻酸鈣纖維敷料德濕康對其頸部淋巴結核潰瘍傷口進行換藥治療，于第1次換藥后的第3、9、18、30天，對傷口進行評估。 結果 經10次換藥后，16例患者的傷口痊愈，6例傷口創面愈合3/4，2例傷口創面愈合1/2。 結論 新型敷料用于治療頸部淋巴結核潰瘍型傷口療效好，值得推廣。
目的 探討瘢痕或皮膚腫瘤切除后創面使用皮能快愈敷料（PELNAC，商品名：皮耐克）結合自體刃厚皮覆蓋的治療效果。 方法 回顧分析2010年1月－2013年1月收治的兩組瘢痕或皮膚腫瘤切除術后創面分別使用不同皮片覆蓋的治療效果。A組6例，采用PELANC與自體刃厚皮片復合移植；B組10例，采用自體中厚皮片移植修復。隨訪近期、遠期，對比評估兩組創面存活的皮片外觀，彈性；供皮區愈合情況。 結果 兩組患者皮片完全成活，外觀好，彈性佳，較術前明顯改善。與B組相比，A組供皮區愈合時間短，愈合后色素沉著輕微，無明顯疤痕形成。 結論 采用PELNAC與自身刃厚皮片復合移植修復瘢痕或腫瘤切除后創面，既能夠顯著改善外觀、功能，達到理想的創面修復效果，又不會造成供皮區的繼發性瘢痕增生，是一種理想的創面修復方式。