目的 觀察黃斑水腫(ME)狀態下黃斑中心凹厚度與視功能改變之間的相關性。方法 回顧分析應用光相干斷層掃描(OCT)聯合微視野計(MP-1)檢測的ME患者40例42只眼的臨床資料。所有患眼均行驗光插片,記錄最佳矯正視力(BCVA);采用德國Zeiss-Humphrey OCT儀進行OCT檢查;意大利Nidek公司MP-1微視野計進行眼底成像、固視檢測和視野檢查。OCT及MP1檢查均以視盤顳側2個視盤直徑(DD)、下方1/3 DD作為黃斑中心凹進行檢查。采用統計學方法對比分析患眼BCVA、中心凹厚度(CMT)、中心10deg;的光敏感度(MS)以及固視情況。結果 不同病因ME患者中,CMT與BCVA之間無明顯相關性(r=-0.429, P=0.069);CMT與MS之間無明顯相關性(r=-0.433,P=0.058)。固視分析中,固視穩定組與固視不穩定組CMT差異有統計學意義(F=3.262,P=0.039),中心注視組與偏心注視組比較,CMT差異有統計學意義(F=3.173, P=0.044)。結論 ME患者CMT增加,但與BCVA、MS無相關性;CMT增加,固視穩定性下降,固視位置發生偏移,出現偏心注視。
掃描視覺誘發電位(sVEP)是在穩態視覺誘發電位基礎上發展起來的一種視功能檢測技術,具有一定的測定可重復性,可以對視力和對比敏感度等視功能進行快速、客觀的有效測定和評價。在未來的研究中,應著重提高sVEP 測定技巧,選擇最佳的技術參數;明確該技術與其他視覺檢查的關系;以深入理解sVEP 產生機制和所蘊含的視覺信息為基礎,進一步揭示其與視功能、視覺系統發育及疾病的關系。
目的 研究正常兒童中心視野視網膜光敏感度的特點。 方法 用國產QZS-Ⅱ型自動視野計對30例(60只眼)5~9歲正視眼或屈光不正眼(可矯正至正常視力)的兒童進行中心30deg;、6deg;視野的測定。 結果 平均光敏感度(mean sensitivity,MS)不受年齡、性別、眼別及屈光狀態的影響。光敏感度(dB值)的分布以正常型為主。依正態分布法確定正常值區間:中心30deg;MS>19.3 dB,中心6deg;MS>22.5 dB。dB值的數量與分布異常未同時出現。 結論 正常兒童的視野分布表現為正常型,視野結果的判定應綜合dB值的分布及中心30deg;、6deg;MS的大小等方面進行分析。 (中華眼底病雜志, 1999, 15: 137-138)
介紹JSZ-1型激光視覺對比敏感度(CSF)儀的光路系統與工作原理。測定正常人58例。166眼的CSF曲線,呈中空間頻率(SF)較高的帶通型曲線,峰值在5周/度,老年人CSF曲線偏低。測定眼病105例,149眼,多有不同SF的CSF下降。結果表明CSF測定能準確反應患眼視功能損害,有助于疾病的診斷。 (中華眼底病雜志,1994,10:111-114)
【摘要】 目的 觀察綜合療法治療大齡兒童弱視的療效。 方法 回顧分析2008年1月-2010年10月在我院初診并經綜合治療的8~13歲弱視兒童62例85只眼的臨床資料。治療前最佳矯正視力0.1~0.7,平均0.46±0.17。觀察患者經弱視綜合治療后視力、空間對比敏感度及立體視提升效果。 結果 治療后視力正常22例31只眼(36.5%),進步29例39只眼(45.9%),無效11例15只眼(17.6%);總有效率82.4%,與治療前相比,差異有統計學意義(Plt;0.001)。空間對比敏感度基本正常11例16只眼(18.8%),進步43例58只眼(68.2%),無效8例11只眼(12.9%)。弱視眼在1.5、3、6三個低空間頻率的對比敏感度值與治療前相比提升有統計學意義(Plt;0.001);在12和18兩個高空間頻率,對比敏感度值與治療前相比提升無統計學意義(Pgt;0.05)。立體視銳度正常12例(19.4%),進步26例(41.9%),無效24例(38.7%),立體視銳度與治療前相比提升具有統計學意義(Plt;0.001)。 結論 綜合療法治療大齡兒童弱視能取得令人較為滿意的療效,患兒視力顯著提升,低到中等頻率空間對比敏感度及立體視銳度也有較大提升。【Abstract】 Objective To explore the therapeutic effect of comprehensive therapy on elder children with amblyopia. Methods The clinical data of 62 patients (85 eyes) with amblyopia who underwent the comprehensive therapy between January 2008 and October 2010 were retrospectively analyzed. The best-corrected visual acuity was 0.1-0.7 (mean 0.46±0.17) before the treatment. The visual acuity, spatial contrast sensitivity and stereoacuity of the patients after the treatment were observed. Results After the comprehensive therapy, the visual acuity was normal in 22 patients (31 eyes, 36.5%), improved in 29 patients (39 eyes, 45.9%), invalid in 11 patients (15 eyes, 17.6%). The total effective rate was 82.4% which was differed significantly from that before the treatment (Plt;0.001). The spatial contrast sensitivity was almost normal in 11 patients (16 eyes, 18.8%), improved in 43 patients (58 eyes, 68.2%), and invalid in 8 patients (11 eyes, 12.9%). The examination of spatial contrast sensitivity showed that the improvement was only statistically significant when frequency equates 1.5, 3, or 6 (Plt;0.001) compared with those before the treatment; while no statistically significant improvement was observed in higher frequencies of 12, 18 (Pgt;0.05). The stereoacuity was normal in 12 patients (19.4%), improved in 26 (41.9%), and invalid in 24 (38.7%); the difference in stereoacuity before and after the treatment was significant (Plt;0.001). Conclusion The therapeutic effect of comprehensive therapy is good: the visual acuity of the patients improves obviously, and the low to middle spatial contrast sensitivity and stereoacuity improve apparently.
目的:分析探討單眼散光弱視患兒對比敏感度(CS)視功能的受損特點。方法:對正常兒童組36例、單眼散光弱視組34例、單眼非散光弱視組33例,共103例,用靜態F.A.C.T圖表和計算機Gabor斑CS檢查程序分別檢查患兒對側眼、弱視眼及90°和180°兩主子午線方向上的對比敏感度。結果:①單眼散光弱視組和單眼非散光弱視組的對側眼、弱視眼的CS值在所有空間頻率均較正常組的CS降低(Plt;0.05),表現為中、高空間頻率區CS的明顯受損(Plt;0.01)。②單眼散光弱視組的弱視眼在90°和180°兩主子午線方向上的對比敏感度有顯著差異(Plt;0.01)。結論:弱視兒童的對側眼不正常。用計算機Gabor斑檢查可以了解弱視散光兒童不同子午線上的CS存在的差異,明確定位弱子午線,并可以針對子午線性弱視,進一步開展知覺學習的治療。
本研究旨在利用自適應光學技術矯正角膜塑形鏡(OK鏡)配戴眼的殘余像差,探討其殘余像差的變化對配戴眼對比敏感度功能的影響。共納入19例受試對象的19只眼,年齡(14.27±2.23)歲(12~20歲)。運用自適應光學系統在4 mm人工瞳孔直徑下測量和矯正角膜塑形鏡配戴眼的殘余像差,同時測量五個空間頻率(2,4,8,16和32 cpd)下的對比敏感度值。研究對象配戴眼的殘余像差矯正前后各測一次,兩次測試的順序隨機。對比敏感度的測試采用二項迫選法。數據的測量完成后采用配對t檢驗比較殘余像差矯正前后各個空間頻率下的對比敏感度對數值。結果顯示經自適應光學系統矯正后,平均總像差均方根值(RMS值)從0.356 μm下降到0.160 μm(t=10.517,P<0.001),平均總高階像差RMS值從0.246 μm下降到0.095 μm(t=10.113,P<0.001)。矯正殘余像差后的對比敏感度對數值與矯正前相比,差異僅在8 cpd的空間頻率下有統計學意義(t=-2.51,P=0.022)。因此本研究發現利用自適應光學技術矯正角膜塑形鏡配戴眼的殘余像差,可提高配戴眼中空間頻率的對比敏感度功能。
目的觀察未累及黃斑區的視網膜分支靜脈阻塞(BRVO)患眼對比敏感度(CS)的變化。 方法臨床確診的BRVO患者92例93只眼以及同期無器質性眼病者56例112只眼(對照組)納入研究。根據阻塞區域的不同將BRVO患眼分為鼻側BRVO組、顳側BRVO組,分別為31、62只眼。平均矯正視力分別為1.02±0.13、0.98±0.12。根據缺血類型分為非缺血型BRVO組和缺血型BRVO組,分別為58、35只眼。平均矯正視力分別為1.01±0.14、0.99±0.12。對照組平均矯正視力為1.03±0.11。鼻側BRVO組、顳側BRVO組患眼平均矯正視力與對照組比較,差異無統計學意義(F=3.03,P=0.06);缺血型BRVO組、非缺血型BRVO組患眼平均矯正視力與對照組比較,差異無統計學意義(F=1.60,P=0.20)。采用美國Stereo公司OPTEC6500視功能檢查儀行CS檢查。統一標準照明條件下,選擇設備自帶遠距離程序分別測試低中高空間頻率處的CS。其中,低頻空間頻率為1.5、3.0周/度(c/d);中頻空間頻率(中頻)為6.0 c/d;高頻空間頻率(高頻)為12.0、18.0 c/d。對比觀察各組患眼各空間頻率CS變化。 結果鼻側BRVO組患眼各空間頻率CS與對照組比較,差異無統計學意義(t=4.25、9.48、3.08、5.86、0.94,P>0.05);顳側BRVO組患眼各空間頻率CS與對照組比較,差異有統計學意義(t=8.59、19.11、10.38、17.28、6.01,P<0.05)。顳側BRVO組患眼高頻CS與鼻側BRVO組比較,差異有統計學意義(t=11.42、6.95,P<0.05)。缺血型BRVO組患眼各空間頻率CS與對照組比較,差異有統計學意義(t=8.88、10.56、11.64、19.06、6.67,P<0.05)。非缺血型BRVO組患眼中頻、高頻CS與對照組比較,差異有統計學意義(t=10.14、11.54、2.82,P<0.05);非缺血型BRVO組患眼高頻CS與缺血型BRVO組比較,差異有統計學意義(t=7.52、3.84,P<0.05)。 結論與對照組比較,未累及黃斑區的顳側以及缺血型BRVO患眼各空間頻率下CS顯著下降。與視力比較,CS可更好反映未累及黃斑區的BRVO患眼視功能。