隨著肩關節影像學檢查及關節鏡技術的發展，肩關節上盂唇前后部損傷（SLAP）診斷率不斷提高，同時人們對SLAP損傷的發病機制、臨床表現、分類和治療等方面的認識也不斷深化。應用恰當的技術，SLAP損傷在關節鏡下能得到安全、有效的治療，絕大多數患者能恢復正常活動，甚至能恢復投擲運動。
目的:探討川南高氟地區人群雌激素受體基因PvuⅡ和XbaⅠ核酸限制性內切酶多態性與膝骨性關節炎的相關性。方法:對川南高氟地區41例膝骨性關節炎患者及40例對照組,用聚合酶鏈反應限制性片段長度多態性(PCR-RFLP)的方法鑒定雌激素受體的基因型,分析雌激素受體基因多態性與膝骨性關節炎的關系及各基因型在病例組與對照組的分布。結果:41例病例組與40例對照組X基因型及P基因型頻率分布差異無顯著性(Pgt;0.05)。結論:川南高氟地區人群ER基因多態性與OA無明確相關性。
目的 探討寰椎椎弓螺釘內固定技術在寰樞椎不穩中應用的技巧與臨床療效。 方法 2007年3月－2009年8月，32例因寰樞椎不穩行后路寰樞椎椎弓根螺釘固定融合的患者中，7例因骨折類型、解剖變異及術中原因改行單側或雙側寰椎椎弓螺釘固定，共植入9枚寰椎椎弓螺釘。男5例，女2例；年齡35～69歲，平均48.2歲。致傷原因：交通事故傷4例，高處墜落傷2例，重物砸傷1例。單純齒狀突骨折2例（AndersonⅡ型）；合并寰椎側塊骨折2例，寰樞關節前脫位1例，Hangman骨折2例。受傷至手術時間4～9 d，平均6 d。術前日本骨科協會（JOA）評分為（8.29 ± 1.60）分。 結果 術后復查頸椎側位及張口位X線片示螺釘位置滿意。手術切口均Ⅰ期愈合；無脊髓和椎動脈損傷發生。7 例均獲隨訪，隨訪時間9～26個月，平均14個月。術后X線片示植骨塊均獲骨性融合，融合時間6～11個月，平均8 個月。無螺釘松動、移位、斷裂和寰樞椎再移位、失穩現象發生，寰椎椎管和脊髓未見侵犯。術后6個月JOA評分為（15.29 ± 1.38） 分，與術前比較差異有統計學意義（t=32.078，P=0.000）。 結論 寰椎椎弓螺釘內固定技術固定牢固，操作簡便、安全，可作為寰椎椎弓根或側塊螺釘固定失敗的補救方案。
目的比較全關節鏡下與改良開放式 Brostr?m 錨釘修復距腓前韌帶（anterior talofibular ligament，ATFL）治療踝關節外側不穩（lateral instability of the ankle，LIA）的臨床療效。方法回顧分析 2014 年 1 月—2017 年 1 月行 ATFL 修復的 65 例 LIA 患者臨床資料，其中全關節鏡下錨釘修復 35 例（關節鏡組），改良開放式 Brostr?m 錨釘修復 30 例（開放組）。兩組患者年齡、性別、損傷側別、受傷至手術時間以及術前卡爾森踝關節功能（KAF）評分、美國矯形足踝協會（AOFAS）評分、日本足踝外科學會（JSSF）量表評分、距骨前移、距骨傾斜角等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。記錄 2 組術中出血量、手術時間、術后恢復正常生活時間，隨訪期間并發癥發生情況。術前以及術后 2 周、3 個月、末次隨訪時，X 線片測量距骨前移、距骨傾斜角，KAF 評分、AOFAS 評分及 JSSF 量表評分評價踝關節功能。結果兩組患者均獲隨訪，隨訪時間 24～30 個月，平均 26 個月。關節鏡組手術時間、術中出血量及術后恢復正常生活時間均明顯優于開放組（P<0.05）。關節鏡組術后出現暫時性腳踝及足背麻木 2 例、線頭反應 1 例，開放組上述并發癥各發生 2 例。術后 2 周，關節鏡組 AOFAS 評分、KAF 評分及 JSSF 量表評分均優于開放組（P<0.05）；術后 3 個月及末次隨訪兩組上述評分差異均無統計學意義（P>0.05）。X 線片測量術后 2 周、3 個月及末次隨訪時兩組距骨前移和距骨傾斜角差異均無統計學意義（P>0.05）。結論與改良開放式 Brostr?m 錨釘修復相比，全關節鏡下錨釘修復作為一種微創技術不僅能取得相似療效，而且具有手術時間短、術中出血量少及早期疼痛輕等優勢。
目的探討關節鏡結合脛骨高位截骨術（high tibial osteotomy，HTO）治療膝關節內側間室骨關節炎的療效和對軟骨損傷的影響。方法回顧性分析 2017 年 3 月—2019 年 3 月行關節鏡結合 HTO 治療的 57 例膝關節內側間室骨關節炎患者臨床資料。男 27 例，女 30 例；年齡 44～57 歲，平均 52.4 歲。病程 3～6 年，平均 3.6 年。Kellgren-Lawrence 分級：Ⅰ級 21 例，Ⅱ級 36 例。膝關節屈曲攣縮畸形 0°～8°，平均 1.36°；內翻畸形 5°～10°，平均 7.60°。術前關節鏡評估軟骨損傷國際軟骨修復分級系統（ICRS）分級為Ⅰ級 11 例，Ⅱ級 42 例，Ⅲ級 4 例。術前及術后 3 個月、1 年和末次隨訪時，采用 Lysholm 評分、美國特種外科醫院（HSS）評分和國際膝關節文獻委員會（IKDC）評分評估膝關節功能，采用疼痛視覺模擬評分（VAS）進行疼痛評估。術前及末次隨訪時測量脛骨近端內側機械角（mechanical medial proximal tibial angle，mMPTA）及脛股角（femoral tibial angle，FTA）。內固定物取出時再次行膝關節鏡探查軟骨修復情況，選取再生等級和成熟等級進行軟骨分級評價。結果所有患者術后切口均Ⅰ期愈合，無切口感染及皮膚壞死等并發癥發生。術后患者膝關節功能均明顯改善，疼痛癥狀緩解，力線矯正達術前設定目標。術后 3 個月、1 年及末次隨訪時患者 VAS 評分、Lysholm 評分、HSS 評分及 IKDC 評分均較術前顯著改善，術后隨時間延長均逐漸改善，各時間點間差異均有統計學意義（P<0.05）；末次隨訪時 mMPTA 和 FTA 均較術前顯著改善（P<0.05）。內固定物取出時關節鏡下再次評估，軟骨再生分級為Ⅰ級 10 例、Ⅱ級 47 例；在Ⅱ級軟骨再生膝關節中非成熟軟骨再生 18 例、成熟軟骨再生 29 例。各 ICRS 分級的軟骨再生等級比較差異無統計學意義（H=0.176，P=0.916），軟骨成熟等級差異有統計學意義（H=10.500，P=0.005）。結論關節鏡結合 HTO 治療膝關節內側間室骨關節炎可有效改善膝關節癥狀及功能，并能一定程度促進關節軟骨再生。