目的比較仰臥“剪刀”體位與單腿截石位行股骨近端防旋髓內釘（proximal femoral nail anti-rotation，PFNA）內固定治療老年股骨粗隆骨折的臨床療效。 方法回顧性分析2013年1月－2015年1月應用PFNA內固定治療的58例老年股骨粗隆骨折患者臨床資料，根據體位不同分為仰臥單腿截石位組（A組28例）與仰臥“剪刀”體位組（B組30例）。兩組患者性別、年齡、側別、致傷原因、骨折分型、受傷至手術時間等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。記錄手術切口長度、手術時間、術中透視次數、術中出血量、術中及術后并發癥發生情況、骨折愈合時間，末次隨訪時采用髖關節Harris評分評價臨床療效。 結果術后切口均Ⅰ期愈合，無感染、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成等并發癥發生。兩組手術切口長度比較差異無統計學意義（t=1.313，P=0.212）；A組術中出血量、手術時間及術中透視次數均多于B組（P<0.05）。兩組患者均獲隨訪，隨訪時間10～31個月，平均15.3個月。A組1例術后健側肢體肌肉牽拉損傷，5例術后會陰部不適；其余患者均未發生手術相關并發癥。兩組患者骨折愈合時間及末次隨訪時髖關節Harris評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。 結論與仰臥單腿截石位相比，“剪刀”體位下行PFNA內固定治療老年股骨粗隆骨折具有手術時間短、術中透視及出血少、術后并發癥少等優點，療效確切。
目的探討截石位經劍突下入路及側臥位經肋間入路胸腔鏡下前縱隔腫物切除術的安全性、可行性及近期臨床療效。方法回顧性分析 2016 年 3 月至 2018 年 5 月蘭州大學第一醫院胸外科前縱隔腫瘤 44 例患者的臨床資料，其中 21 例行截石位經劍突下入路前縱隔腫物切除術（截石位經劍突下組），男 10 例、女 11 例，年齡（43.6±11.8）歲；23 例行側臥位經肋間前縱隔腫物切除術（對照組），男 13 例、女 10 例，年齡（45.3±10.8）歲。比較兩組臨床效果。結果截石位經劍突下組術后胸腔引流時間［（3.8±1.3）d vs.（5.0±1.8）d，P=0.017］、術后引流量［（238.8±66.2）mL vs.（467.2±120.0）mL，P=0.000］、術后 24 h 平均視覺模擬評分［（2.5±0.9）分 vs.（4.9±1.0）分，P=0.000］、自主按壓鎮痛泵次數［（3.7±0.9）次 vs.（8.4±2.0）次，P=0.000］、術后住院時間［（4.7±1.3）d vs.（7.4±3.1）d，P=0.000］及住院費用［（3.4±0.8）萬元 vs.（4.4±1.1）萬元，P=0.001］均優于對照組，兩組手術時間［（59.0±18.1）min vs.（60.4±16.4）min］差異無統計學意義（P>0.05）。隨訪期間，兩組患者均無復發和轉移。結論與側臥位經肋間入路相比，截石位經劍突下入路胸腔鏡下前縱隔腫物切除術安全可行，并具有一定的優越性。
目的探討截石位在閉合復位交鎖髓內釘內固定治療脛骨干骨折中的應用價值。方法回顧分析 2015 年 1 月—2018 年 5 月 78 例采用閉合復位交鎖髓內釘內固定治療的脛骨干骨折患者臨床資料，其中 33 例采用截石位（試驗組），45 例采用傳統平臥位（對照組）。兩組患者性別、年齡、致傷原因、受傷至入院時間、受傷至手術時間、骨折部位及類型等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。記錄兩組手術時間、術中出血量、術中透視次數、切開復位例數以及術后切口感染發生情況、骨折愈合情況。采用疼痛視覺模擬評分（VAS）及 Harris 評分評價療效。結果兩組手術均順利完成。試驗組在手術時間、術中出血量、術中透視次數及切開復位例數方面均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。術后試驗組 1 例（3.03%）、對照組 3 例（6.67%）發生切口感染，感染發生率差異有統計學意義（χ2=0.139，P=0.045）。其余患者切口均Ⅰ期愈合。X 線片復查顯示兩組骨折均愈合，試驗組骨折愈合時間為（5.30±1.33）個月，對照組為（5.98±1.80）個月，差異無統計學意義（t=?1.815，P=0.073）。兩組術前及術后 3、6、12 個月 VAS 評分以及膝關節、踝關節 Harris 評分差異均無統計學意義（P>0.05）；術后 3 d 試驗組 VAS 評分明顯低于對照組，膝關節、踝關節 Harris 評分高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論閉合復位交鎖髓內釘內固定治療脛骨干骨折時，采用截石位有利于骨折復位操作，具有出血少、手術時間短、透視次數少等優點。