目的以氣管隆突為標識評價PICC尖端位置,為盲法PICC置管提供臨床依據。 方法回顧性分析2013年3月至2014年4月期間在四川大學華西醫院腫瘤中心對惡性腫瘤住院患者以氣管隆突為評價標識行盲法穿刺PICC置管的效果。導管尖端位置的評價采用胸部X線攝片進行。統計分析采用SPSS 19.0軟件,采用頻數與百分率評價置管效果。 結果共評價盲法PICC置管612例,導管尖端位于中心靜脈的502例,未位于中心靜脈的110例。導管異位情況分別為右心房38例、頸內靜脈33例、無名靜脈24例、腋靜脈8例、鎖骨下靜脈7例。 結論以氣管隆突為標識評價盲法PICC置管效果較好,但仍有待進一步改進。
貧血和凝血障礙是重癥監護病房(ICU)患者的常見問題,科學使用血液制品有助于重癥患者救治,但也存在可能危及生命的不良反應風險。歐洲重癥醫學會(ESICM)于 2020 年發布了非出血性重癥成人患者的輸血策略臨床實踐指南,目的在于解決非出血性重癥成人患者的輸血策略問題。本文對其重點內容進行解讀,以幫助我國醫務人員更好地學習和使用該指南。