為進一步提高心肌梗死二級預防的臨床效果,保證患者在二級預防中的依從性,加強患者對非藥物干預措施的自我管理,中國中西醫結合學會心血管病分會臨床研究方法專業組聯合蘭州大學循證醫學中心、北京大學護理學院、天津中醫藥大學、北京中醫藥大學等單位共同研制了國內首部該領域的患者指南。本文主體為該指南的計劃書,主要介紹患者指南的制作方法、流程和特點,理清思路,更好地完成患者指南的制定,同時為同類指南提供借鑒。
目的了解我國指南制訂相關領域的專家及研究人員對患者指南(patient version of guidelines,PVG)的認知度。方法在“2017 中國醫師協會循證醫學專業年會暨甘肅省醫師協會/甘肅省醫學會循證醫學專業年會”會議期間,對指南制訂專場的參會人員發放紙質版問卷調查;同時跟隨國家衛生計生委醫管中心標準處的指南調研團隊進一步調查深圳、廣州、西安、北京等地的指南制訂者對 PVG 的認知度。問卷設計了 10 個問題以了解被調查者對 PVG 的知曉度及對 PVG 制訂過程的看法與意見。排除無效問卷后采用 Excel 2013 軟件進行數據錄入,采用 SPSS 19.0 軟件進行數據分析。結果共發放調查問卷 150 份,回收問卷 107 份(71.3%),其中有效問卷 90 份(60.0%)。關于 PVG 的知曉度:30.0% 的被調查者停留在“僅聽說過”的層面,34.4% 的被調查者表示“未聽說過”;且知曉度與學歷、部門、專業、地區間均無顯著相關性(P>0.05)。關于對 PVG 本身及其制訂過程的看法與意見:86.7% 的被調查者認為需要制訂 PVG;90% 的被調查者認為需要參照一定的規范來呈現和報告 PVG;45.6% 的被調查者認為制訂 PVG 最大的障礙在于認知不足。結論PVG 制訂目前在中國正處于起步階段,國內指南相關專家對其認知度較低,PVG 的制訂方法也有待進一步探索。未來應積極開展相關研究促進并推廣 PVG 在國內的發展與應用,從而促進臨床實踐的優化。