Th1 /Th2 細胞功能失衡導致Th2 型免疫應答占優勢, 一直被視為支氣管哮喘( 簡稱哮喘) 發病的經典途徑。近年來發現一類CD4 + T 細胞亞群, 因其產生白細胞介素17( IL-17) ——— 一種前炎性細胞因子, 稱為Th17 細胞。研究表明Th17 細胞與自身免疫性疾病有關, 在哮喘氣道炎癥中發揮重要作用, Th17 與Th2、Th1 及Treg 共同參與哮喘的發生, Th17 / IL-17 不僅參與了中性粒細胞性炎癥, 而且也介導了嗜酸粒細胞和巨噬細胞性等炎癥, 與氣道高反應性、黏液分泌、氣道重塑和激素抵抗性哮喘的發生均有密切關系, 使人們對哮喘有了新的認識。本文就Th17 在哮喘發病中的作用綜述如下。
胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）是常見的消化系統慢性疾病。近年來，GERD 的內鏡下治療已成為研究熱點。抗反流屏障功能減弱是 GERD 發生的重要機制之一，經口內鏡治療可改善抗反流屏障功能的缺陷。按治療涉及的層次，內鏡下治療大體可分為全層治療（如內鏡下黏膜縫合、經口無切口折疊術等）及非全層治療（如經口內鏡下賁門縮窄術、射頻消融術等）。該文就近年來內鏡下非全層治療 GERD 的相關進展進行綜述，介紹了經口內鏡下治療 GERD 的作用機制、抗反流屏障黏膜層及肌層治療和其他治療，以期為進一步探索適宜 GERD 的內鏡下治療提供參考。
目的探討托瑞米芬在中國絕經后可手術luminal型乳腺癌中的作用。 方法收集2000年1月至2009年12月期間中山大學腫瘤防治中心收治的絕經后luminal型乳腺癌患者的臨床病理資料，使用他莫昔芬（組）或托瑞米芬（組）輔助內分泌治療共618例（分別為503例和115例）。采用Kaplan-Meier法和log-rank檢驗分析2組生存情況，Cox比例風險回歸模型進行多因素分析。 結果托瑞米芬組和他莫昔芬組患者的一般臨床病理特征比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。全組中位隨訪時間76個月。托瑞米芬組和他莫昔芬組5年無病生存率和5年總生存率比較，差異均無統計學意義（5年無病生存率：78.5%比85.5%，P=0.083；5年總生存率：86.4%比92.0%，P=0.334）。單因素分析結果顯示，組織學分級高、腫塊大、淋巴結陽性、分期晚和HER-2陽性是影響絕經后可手術luminal型乳腺癌患者無病生存率和總生存率的不良預后因素（P＜0.05）；多因素分析結果顯示，腫塊大小和淋巴結狀態是影響luminal型乳腺癌患者總生存率和無病生存率的獨立預后因素（P＜0.05）。HER-2陽性是影響無病生存率的獨立預后因素（P＜0.05）。全組未見CTC AE 4.0分級為3/4度的不良反應。 結論與他莫昔芬相比，托瑞米芬治療絕經后可手術luminal型乳腺癌療效相似，安全性高。HER-2表達狀況影響絕經后可手術luminal型乳腺癌患者的無病生存率。